宝宝总喊痒？请警惕儿童过敏性疾病！

指导专家 

中南大学湘雅医院儿科 郑湘榕 教授

明明今年7岁，每年一到季节更替的时候就开始咳嗽、喘息，有时还会打喷嚏、流清鼻涕、流眼泪，平时到诊所打打针、做做雾化就好了，但是每年都会发作3-4次，难受的时候晚上睡不好，上课也提不起精神，整个人没精打采。今天，妈妈带明明来到医院，医生经过检查后，诊断了哮喘及变应性鼻炎、尘螨过敏。 

过敏属于免疫反应，免疫反应是人体保护自身的一种生理反应。

当人体对某种物质（食物、药物、昆虫、霉菌、化学物品、动物毛发及体液、甚至寒冷以及运动等等）产生异常强烈的免疫反应时，就会引起过敏。

过敏反应可轻可重，轻者仅有局部反应，重者可出现喉水肿、过敏性休克，甚至直接导致死亡。

目前儿童最常见的过敏性疾病包括：支气管哮喘、变应性鼻炎、特应性皮炎以及食物过敏等，严重时可对学习、体育活动及睡眠产生较大影响，导致生活质量下降。

那么，我们分别来讲一讲这四大类过敏性疾病。 

#01 支气管哮喘

简称“哮喘”，为一种气道慢性炎症性疾病。表现为接触刺激因素后，出现反复发作的喘息、气促、胸闷、咳嗽等症状，常在夜间和（或）清晨发作或加剧。

哮喘可在任何年龄发生，多数在学龄前期开始发病。哮喘有时表现不典型，仅表现为长期咳嗽。 

#02 变应性鼻炎

清水样鼻涕、鼻痒、鼻塞及喷嚏为变应性鼻炎的四大典型症状。

幼儿期之后较为常见，小朋友可因为鼻痒反复揉鼻子，还可以表现出情绪烦躁，甚至丧失嗅觉。婴儿期则较为不典型，多以鼻塞为主。   

#03 特应性皮炎

60%的特应性皮炎发生在婴儿时期，且70%的特应性皮炎小患者父母有相关的过敏性疾病。

特应性皮炎的基本体征为皮肤干燥及重度瘙痒。急性期为剧烈瘙痒的红斑状丘疹和水疱，伴渗出及结痂；亚急性或慢性期表现为干燥、鳞屑或表皮剥脱性红斑状丘疹   

#04 食物过敏

儿童时期最常见的食物过敏原为鸡蛋，其次为牛奶、虾和鱼。

出现过敏后的症状多样，可涉及一个或多个器官，最常见的消化道症状为腹痛、恶心、呕吐、腹泻以及消化道出血，也可出现皮肤症状如荨麻疹、皮肤瘙痒。   

过敏性疾病区别于常见的肺炎、胃肠炎等感染性疾病，为一种慢性存在的炎症，需要长期治疗。

其中最重要的一点是避免接触过敏原，如果小朋友有可明确过敏物质，避免过敏原可减少甚至不用药物治疗，写过敏日记可以帮助家长和孩子寻找可疑过敏原。 

如果没有办法避免过敏原，则需要使用药物抗过敏治疗或进行脱敏治疗。

目前国内可用于临床的脱敏治疗的只有尘螨过敏。湘雅医院相关就诊科室有儿童呼吸专科、耳鼻喉科、皮肤科及营养科等。