医联体绿色通道展高效，为生命跑出“加速度”

一名45岁男性市民因突发脑出血

被送进惠阳白石医院

惠州市第六人民医院作为

医联体合作共建单位

迅速为患者开通绿色通道

一台精准的神经外科显微手术

成功帮助患者躲过死神的“邀约”

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2021年8月11日下午16时许，白石医院收治一名脑出血患者，因患者处于昏迷状态，大小便失禁，一侧瞳孔散大，反射消失，考虑有脑疝形成，病情十分危急，医生立即联系并紧急转往惠阳医联体合作单位——惠州市第六人民医院进行救治。

患者到达六院，预先接到电话的急诊医学科迅速接诊，确认一侧瞳孔散大，立即为患者畅通急救通道，优先送放射科急查CT，结果提示：左侧基底节脑出血并脑疝形成。神经外科医生也第一时间赶到急诊医学科会诊联合抢救，启动脑疝急诊手术绿色通道流程进行抢救，争分夺秒挽救生命。

病情就是命令。一旦发生脑疝，就意味着时间就是生命，晚几分钟都有可能导致严重残疾或长期植物状态甚至死亡。神经外科医疗团队，立即与手术室、麻醉科取得联系，开通急诊手术绿色通道，直接将病人送入手术室，给患者创造一个最佳的“黄金抢救时段”用最短的时间做好术前准备，由神经外科主任余永强，麻醉科主任蔡剑波带领神经外科及手术室团队，插管全麻开颅显微手术抢救，清除脑内血肿。术后CT显示血肿全部清除，患者生命体征平稳，转入神经外科重症监护室继续治疗。

 

 

 

患者刘先生（化名）凌晨三点突发头痛，并未引起重视。他并不知道头痛是动脉瘤破裂引起的，更不清楚动脉瘤破裂会有多严重的后果。仅两小时，患者病情迅速恶化，出现不省人事，凌晨六时许，家属将患者就近送入镇医院治疗。患者头颅CT结果示：左侧小脑半球出血，蛛网膜下腔出血，紧急做了降颅压治疗后，镇医院立即联系医联体，将患者送至惠州六院治疗。

7时40分，患者转运至六院急诊科，病情进一步恶化，出现自主呼吸暂停，急诊科立即对患者进行气管插管，使用呼吸机辅助呼吸，患者生命体征稍稳定后，为了进一步明确患者发病原因，由神经外科医生护送患者行急诊全脑血管造影术，结果显示：患者左侧小脑前动脉动脉瘤破裂且仍有出血、左侧小脑前动脉动静脉畸形。患者生命垂危，抢救刻不容缓！神经外科主任医师余永强、副主任医师刘立国立即带领介入团队为患者进行左侧小脑前动脉动脉瘤栓塞+左侧小脑前动脉动静脉畸形栓塞术。介入手术难度大、风险高，主刀医生需要打起十二分的精神，“稳如泰山”“一针到位”。经过介入团队和介入室全体医护的认真努力，手术取得成功，患者左侧小脑前动脉瘤及畸形的动静脉完全栓塞，患者转入神经外科重症监护室继续治疗。

 

 

 

两次抢救，从接到转诊电话到完成患者转运，全流程顺畅迅速，充分体现了市六院与辖区下级医疗单位构建医联体后的转诊抢救的高效性，同时也完美展现了市六院神经医学中心在MDT模式下快速、精准、高效的救治能力。

医联体的故事，每天都在继续。前天，六院神经外科门诊迎来了两位行走过来复诊的病人。家属和病人紧紧握住余永强主任医师的手，感激之情定格在这幸福的瞬间！原来这两位曾经是被六院神经外科医生在“死亡线上”拉回来的危重病人！一位是脑脓肿并脑出血的危重病人，急诊开颅清脓清血抢救回来的。另一位是巨大动脉瘤行介入栓塞手术抢救的病人。术后2个月，他们返院复诊，恢复非常理想。