源生代干细胞：细胞功能和妊娠能力

高龄女性生育能力下降的主要因素是卵子老化。

线粒体是卵子内含量最多的细胞器，为卵子的成熟、受精及胚胎发育过程提供能量，同时参与细胞内多种生命活动过程，而随着年龄的增长，卵子的老化也随之而来。

ART妊娠率、出生率、流产率

年龄的体外受精的妊娠率和出生率。从30多岁后半开始妊娠率开始下降，40多岁是很难怀孕的状况。对于怀孕来说，最大的敌人是年龄，也就是“老化”。

老化的关键字是线粒体

老化以细胞为单位开始。细胞有一种叫做线粒体的小器官，它充当能量工厂，支撑着细胞的功能。当线粒体的功能逐渐减弱，不能产生足够的能量时，细胞就会陷入功能下降的状态。这个小小的变化慢慢扩大，不久就会感觉到全身机能下降的时候，就是意识到老化的中老年一代。但是实际上，细胞的小功能下降从20多岁的时候就已经在进行了。卵子的能量也是由线粒体支撑的，这也是妊娠率随着年龄的增长而下降的原因。

据指出是卵子的“老化”。卵子的情况是，不仅线粒体功能下降，物质代谢能力下降、染色体端部(端粒)缩短等随着年龄增长而发生变化的研究不断有报道，但仍未被完全阐明。

但是，直截了当地说，卵子也是细胞的一种。而且，与其他细胞相比，细胞质要大得多，因此考虑能量不足是最严重的问题，也是最应该改善的问题。为了保护线粒体没有防止线粒体功能下降的方法，也就是说没有办法防止老化。然而，有一种方法可以延缓老化的进度。据说线粒体的功能下降很大程度上是由于活性氧的损伤，如果活性氧过度生成的状态持续下去，线粒体就会受伤而减弱。

反过来考虑，为了保护线粒体，避免活性氧过度生成的状态，生成的活性氧迅速被除去，也就是说“抗氧化”是很重要的。然后再迈进一步，通过增加质量良好的线粒体数量，保持细胞能量充足的状态，这就是对抗老化的一种手段。身体老化的进展程度因其人的生活习惯而有很大不同。过着生成过度活性氧的生活习惯的人，由于线粒体的功能下降，老化的速度会加快，不这样的人会有老化慢的倾向。这就是为什么同龄有看起来非常年轻的人，也有看起来非常老的人。另外，因那个人原来的体质而异。如果发生全身功能下降，即使使用体外受精的各种药物，由于身体的响应性差，没有达到理想的效果，卵子和子宫内膜的质量就会变差，无法怀孕，形成恶性循环。这也是随着年龄的增长妊娠率下降的原因。

为了不输给卵子老化

卵子是从出生开始就在体内的细胞之一。和身体的老化一样，可见功能随着年龄的增加而下降，所以身体老化快的人，卵子的老化当然也会快一些。虽然还没有明确的物质能够直接有效地帮助卵子抗衰老，但既然是通过血液循环来维持代谢的，那么针对全身的抗氧化疗法就有可能提高卵子的抗氧化功能。

如果只通过抗氧化治疗不能获得足够的效果，我们将进一步研究激素替代疗法，以医学方法对抗衰老。首先要掌握自己目前的状况。掌握老化倾向的程度，在此基础上配合必要的治疗，在改善全身老化的同时，通过体外受精来怀孕。既然怀孕最大的敌人是“老化”，考虑这是最有效的。

年龄在30多岁后半以上或以下的人，即使没有明显的不孕因素，卵子的质量也不好，很难怀孕的情况下，研究身体的改善是很重要的。体外受精不是魔法的技术，只是帮助怀孕的技术，怀孕是靠自己的生育能力怀孕的。如果承认身体机能下降，就改善这一点，这是最踏实也最有效的怀孕捷径。卵巢早衰是一种退行性疾病，据2017年发表的《早发性卵巢功能不全的临床诊疗中国专家共识》定义，女性在40岁之前出现卵巢功能衰退甚至丧失。卵巢早衰病因学复杂，引起卵巢早衰的主要因素有遗传性因素、医源性因素、环境因素、免疫因素等。

卵巢早衰发病率为1%～2%，近年来发病率逐年升高且呈年轻化发展趋势，其临床表现不特异且进展迅速，缺乏有效的根本性临床手段，一定程度影响了女性的身体健康和心理健康。干细胞疗法的开发有望改善这一局面。

干细胞疗法修复卵巢早衰的4大科学性：

1.干细胞的旁分泌机制，分泌各种细胞因子修复卵巢；

2.干细胞的可再生功能，归巢至卵巢部位进行分化再生；

3.干细胞的营养支持，为卵巢输送营养物质；

4.干细胞的抗纤维化特性，保护卵巢间质。