食道癌的早、中、晚期表现原来是这些!

2021
08/25

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百揆医生
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中国是世界上食道癌的高发国家,也是世界上食道癌高死亡率的国家之一。

导语:中国是世界上食道癌的高发国家,也是世界上食道癌高死亡率的国家之一,年平均死亡率为1.3~90.9/10万,而世界人口标化死亡率为2.7~110.6/10万。

食道癌在中国有明显的地理聚集现象,高发病率及高病死率地区相当集中,如河北、河南、江苏、山西、陕西、安徽、湖北等地。

食道癌早、中、晚期有何症状表现?下面为大家介绍。


主要病因

食管癌的人群分布与年龄、性别、职业、种族、地域、生活环境、饮食生活习惯、遗传易感性等有一定关系。经已有调查资料显示食管癌可能是多种因素所致的疾病。


1.化学病因

亚硝胺。这类化合物及其前体分布很广,可在体内、外形成,致癌性强。在高发区的膳食、饮水、酸菜、甚至病人的唾液中,测亚硝酸盐含量均远较低发区为高。



2.生物性病因

真菌。在某些高发区的粮食中、食管癌病人的上消化道中或切除的食管癌标本上,均能分离出多种真菌,其中某些真菌有致癌作用。有些真菌能促使亚硝胺及其前体的形成,更促进癌肿的发生。


3.缺乏某些微量元素

钼、铁、锌、氟、硒等在粮食、蔬菜、饮水中含量偏低。


4.缺乏维生素

缺乏维生素A、维生素B2、维生素C以及动物蛋白、新鲜蔬菜、水果摄入不足,是食管癌高发区的一个共同特点。



5.烟、酒、热食、热饮、口腔不洁等因素

长期饮烈性酒、嗜好吸烟,食物过硬、过热、进食过快,引起慢性刺激、炎症、创伤或口腔不洁、龋齿等均可能与食管癌的发生有关。


6.遗传因素

人群的易感性与遗传和环境条件有关。食道癌具有比较显著的家庭聚集现象,高发地区连续三代或三代以上出现食道癌患者的家庭屡见不鲜。



临床表现

1.早期

早期症状常不明显,但在吞咽粗硬食物时可能有不同程度的不适感觉,包括咽下食物梗噎感,胸骨后烧灼样、针刺样或牵拉摩擦样疼痛。

食物通过缓慢,并有停滞感或异物感。

梗噎停滞感常通过吞咽水后缓解消失。症状时轻时重,进展缓慢。

2.中晚期

进行性咽下困难,先是难咽干的食物,继而是半流质食物,最后水和唾液也不能咽下。常吐黏液样痰,为下咽的唾液和食管的分泌物。

患者逐渐消瘦、脱水、无力。

持续胸痛或背痛表示为晚期症状,癌已侵犯食管外组织。

当癌肿梗阻所引起的炎症水肿暂时消退,或部分癌肿脱落后,梗阻症状可暂时减轻,常误认为病情好转。

若癌肿侵犯喉返神经,可出现声音嘶哑;若侵入气管、支气管,可形成食管、气管或支气管瘘,可出现吞咽水或食物时剧烈呛咳,并发生呼吸系统感染,最后出现恶病质状态。

若有肝、脑等脏器转移,可出现黄疸、腹腔积液、昏迷等状态。



食道癌在饮食中要注意避免:

1.当出现哽噎感时,不要强行吞咽,否则会刺激局部癌组织出血、扩散、转移和疼痛。在哽噎严重时应进流食或半流食。

2.避免进食冷流食,放置较长时间的偏冷的面条、牛奶、蛋汤等也不能喝。因为食道狭窄的部位对冷食刺激十分明显,容易引起食道痉挛,发生恶心呕吐,疼痛和胀麻等感觉。所以进食以温食为好。

3.不能吃辛、辣、臭、腥的刺激性食物,因为这些食物同样能引起食道痉挛,使人产生不适。对于完全不能进食的食道癌病人,应采取静脉高营养的方法输入营养素以维持病人机体的需要。

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关键词:
食道癌,食物,出现,食管癌,症状

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