什么是儿童后颅窝肿瘤?能治好吗?

2021
08/24

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INC爱恩希国际神经科学
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儿童后颅窝肿瘤严重吗?

  什么是儿童后颅窝肿瘤?后颅窝包括颞骨岩部后面和枕骨,主要结构包括小脑、脑干、第四脑室、小脑天幕及桥小脑角池等。后颅窝肿瘤指小脑天幕以下、枕骨大孔以上的肿瘤。儿童后颅窝肿瘤是指多发于儿童的后颅窝肿瘤。

  中枢神经系统肿瘤是儿童最常见的实体肿瘤,尤其好发于后颅窝。2016 年 WHO 中枢神经系统肿瘤分类最新的变化就是将分子和基因检测(分子病理学)纳入诊断、鉴别诊断,增加几种实体肿瘤和删除部分实体肿瘤。影像学可以帮助鉴别肿瘤亚型某些特征,以提供预后信息和指导进一步的治疗。

  对于儿童后颅窝肿瘤放射学特征的最新见解包括:髓母细胞瘤、室管膜瘤、毛细胞星形细胞瘤、胚胎性肿瘤伴多层菊形团、不典型畸胎样横纹瘤、弥漫性中线胶质瘤和弥漫性软脑膜胶质神经元肿瘤。

  儿童后颅窝肿瘤的临床表现:颅高压症状;小脑症状(共济失调、患侧肌张力减弱等 );脑干症状(交叉性麻痹);桥小脑角症状(耳鸣、听力下降、眩晕颜面麻木、面肌抽搐等)。


  儿童后颅窝肿瘤能治好吗?

  后颅窝肿瘤种类繁多,常见的包括胶质瘤、脑膜瘤、神经鞘瘤、髓母细胞瘤、室管膜瘤等。不同种类的儿童后颅窝肿瘤治疗方法也各不相同,但一般说来,手术是首选治疗方案,后颅窝开颅术是神经外科常用的手术方式,各种后颅窝肿瘤、先天性囊肿、环枕部畸形等都需要采用后颅窝手术。术前预判肿瘤性质,对治疗策略的制定、手术入路的选择、术中处理的方式、术后病人的管理以及与患者家属的沟通都非常重要。此外,针对不同类型的后颅窝肿瘤,适当的辅助手段放化疗有时候是必要的。具体的治疗办法一般需要专业且有技术经验的主治医生进行综合评估后进行。


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关键词:
髓母细胞瘤,室管膜瘤,胶质瘤,肿瘤,儿童,症状,小脑

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