类风湿关节炎妈妈可以母乳喂养吗?

2021
08/24

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四平市中心人民医院
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类风湿关节炎妈妈可以母乳喂养吗?

如果不能像正常妈妈一样给婴儿喂母乳,无论对宝宝还是对妈妈而言,都是种遗憾。

那么,类风湿关节炎妈妈到底能不能母乳喂养呢?下面由四平市中心人民医院风湿免疫科谷丽梅主任为大家详细讲解一下!

一、母乳喂养好处多

1、对宝宝

母乳喂养不仅提高孩子的免疫力,还能促进神经的发育。有研究显示,母乳喂养时间长的婴儿,成年后的智商、情商、免疫能力以及社会收入都较非母乳喂养的孩子高。

2、对妈妈

母乳喂养不仅有助于母亲的产后恢复,也有助于妈妈的健康。研究显示,母乳喂养有助于减少乳腺癌、卵巢癌,降低肥胖、糖尿病等疾病的发生,改善更年期心血管健康状况。

3、对家庭

最大的优点就是省了高价奶粉钱。

母乳喂养也能增加妈妈和婴儿之间的交流机会,有助于提升家庭的幸福感和亲密感。


二、一部分类风湿关节炎妈妈不母乳喂养的原因

类风湿关节炎妈妈产后需要吃药来缓解疼痛及控制病情,一些药物会通过乳汁进入宝宝体内,影响孩子健康。能通过胎盘的药物几乎均能通过乳腺进入乳汁。与宝宝健康相关的是转运到乳汁中的药物浓度,而转运到乳汁中的药物浓度与母体血液中的药物浓度、药物分子大小、药物脂溶性大小、离子化程度都息息相关。

以哺乳期常用药生物制剂为例,母乳中的生物制剂分子量较大,可在婴儿消化道被分解,因此婴儿经母乳吸收的药物极少,对新生儿影响不大。

三、类风湿关节炎妈妈哺乳期可以用药吗?

当然可以!

据最新风湿病妊娠期及哺乳期的英国指南和欧洲指南:患者哺乳期已有多种选择。

1、传统药物中:糖皮质激素、羟氯喹、环孢素等可用。

2、生物制剂中:包括培塞利珠单抗、阿达木单抗在内的部分肿瘤坏死因子(TNF-α)抑制剂可用。

3、产后哺乳期:类风湿关节炎妈妈应根据病情及实际需求选用对母子都安全且能有效控制病情的相关药物:推荐使用低乳汁分泌的药物。

比如:一种新型抗风湿药物——培塞利珠单抗注射液,它是一种无Fc段的TNF-α抑制剂,所以新生儿体内几乎不会有经胎盘转运过来的药物。

且该药物是较少数在哺乳期有比较丰富的人体血液样本量采集、证实安全的生物制剂,有循证医学数据证实该药分泌至婴儿体内的浓度是较低的,所以有哺乳需求的类风湿关节炎活动期患者在有临床需求时可以使用。

此外,培塞利珠单抗注射液说明书上注明,该药是准许类风湿关节炎患者在哺乳期间有治疗需求时使用的生物制剂。

温馨提示:

类风湿关节炎是风湿免疫科的一种常见病,女性多发,有一定的遗传因素,但不能因为有遗传因素就不放弃做妈妈的权利,影响孕育下一代,另一方面,有了孩子,也不要担心和犹豫,孕期和哺乳期,只要用对药,是可以控制病情及母乳喂养的!如果类风湿关节炎患者有备孕、孕期及哺乳期的治疗问题,请到四平市中心人民医院风湿免疫科咨询及就诊!


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关键词:
母乳喂养,药物,妈妈,哺乳期,类风湿

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