65岁大娘恶心、呕吐，自己买的胃药吃，一天后晕厥到底怎么回事？

2021

08/24

心血管王医生

A-

A+

心肌梗死发生的时候，都会有哪些表现呢？

65岁的方大娘，上周五早晨突发恶心、呕吐，出冷汗，自己以为是吃东西没吃合适，买了点治疗胃病的药物，认为对付对付就缓过劲了。
可是吃了3顿药，还是没好，也不想吃饭，周五早早就睡了。
第二天正好周末，孩子们一大早回来看方大娘；在方大娘给孩子们开门的时候，突然晕到在门口，孩子们赶紧掐人中，找速效什么的，折腾半天，方大娘算是缓过那口气，醒来后才发现尿裤子了。

与此同时孩子们拨打120，在120上做心电图提示急性下壁心肌梗死！
入院后，入住监护室，心率46次/分，血压80/50mmHg，心肌酶已经高出几十倍；已经错过最佳开通血管时机，先药物治疗为主，密切观察。
当然，因为孩子们并不知到方大娘是心肌梗死，所以采取了并不是适当的抢救措施，可以理解；值得表扬的是他们在第一时间拨打120！
其实很多心肌梗死发病，并不是来不及抢救，而是很多人根本不知道是心肌梗死，因为典型的心前区疼痛，大家都会想到是心肌梗死，赶紧会打120，或去医院；但很大一部分心肌梗死并不是心前区疼痛，而是隐藏起来了，这样大部分人就不以为然，耽误了。

那么心肌梗死发生的时候，都会有哪些表现呢？

1、胸痛持续不缓解：前胸疼痛，或心前区疼痛，这是很典型的心肌梗死表现，这种情况，大多数人都不会耽误，都会尽快就诊。
2、咽部紧缩感：有的患者首发症状是喉咙被掐住一样，憋气，也常伴冷汗，持续不缓解，这时不要犹豫，尽快就医。
3、背部沉重感：有的患者单纯背部沉重感，也可有胸闷症状，这个容易与背部劳损相混淆，也是需要专业人士鉴别，但是千万不要怕麻烦讳疾忌医。
4、单纯大汗：很有糖尿病患者，对于疼痛感觉不是很敏锐，可能首发症状就是大汗，可伴有轻微或较重的胸闷不适，这时也不要以为是其他原因出汗，要跟自己其他身体情况相对比才对。
5、恶心、呕吐：就像方大娘这样，如果恶心、呕吐伴随出汗，又不能用消化道疾病解释，一定去医院做一个心电图，没坏处。
6、腹痛：王医生曾做抢救的一个患者就是急性后壁心肌梗死，来的时候就是说肚子疼，常规心电图倒是问题不大，加了18导心电图，马上诊断明确。
7、背痛：好多人背痛都会忽视，都会认为是腰肌劳损，或者颈椎病，反正就不想着是不是心肌梗死，按摩、拔罐、针灸都用，就是不去做一份心电图，最终错失良机，甚至死亡。
8、牙疼或下颌疼：有的患者首发表现是牙痛，可千万别只认为是牙痛，如果您得牙疼不是吃东西疼，不是按着牙救疼，那么还是尽快找心血管医生看看。