炭疽是一种什么传染病? 人是如何被感染的?
炭疽是由炭疽芽孢杆菌引起的一种人兽共患急性传染病,是《中华人民共和国传染病防治法》规定的乙类传染病,其中肺炭疽按照甲类传染病管理。其主要发生在牛、马、羊等以草为食的动物中间,人通常是通过接触患病动物或动物制品被感染。
炭疽芽胞杆菌形成的芽胞具有极强的抵抗力,可在土壤等外环境中存活很多年,土壤一旦污染后,极难清除。因而,在发生过炭疽的地方,这种疾病会持续的反复发生,一般的预防手段难以制止。因此炭疽虽然是一种古老的疾病,但至今从未消失过。在我国炭疽虽然发病率不高,但也不是一种罕见疾病,几乎每年都有皮肤炭疽病例发生。
炭疽的潜伏期一般为1~5天,也有短至12小时,长至2周时间。
与感染途径相对应,炭疽主要有三种临床类型:皮肤炭疽、肺炭疽和肠炭疽,有时也会引起炭疽败血症和脑膜炎。其中皮肤炭疽最为常见,占全部病例的95%以上。
皮肤炭疽
皮肤炭疽病变多见于面、颈、肩、手和脚等裸露部位皮肤,主要表现为局部皮肤的水肿、斑疹或丘疹、水疱、溃疡和焦痂,疼痛不明显,稍有痒感,无脓肿形成,及时治疗病死率小于1%。
肺炭疽
肺炭疽初起为“流感样”症状,表现为低烧,疲乏,全身不适,肌痛,咳嗽,通常持续48小时左右,然后突然发展成一种急性病症,出现呼吸窘迫、气急喘鸣、咳嗽、紫绀、咯血等,可迅速出现昏迷和死亡,死亡率可达90%以上。
肠炭疽
肠炭疽可表现为急性肠炎型或急腹症型,急性肠炎型发病时可出现恶心呕吐、腹痛、腹泻,急腹症型患者全身中毒症状严重,持续性呕吐及腹泻,排血水样便,腹胀、腹痛,常并发败血症和感染性休克,如不及时治疗,常可导致死亡。
炭疽病主要与相关职业人群有关,包括牛羊养殖、屠宰和贩卖人员、兽医,或者从事牛羊产品加工等行业的人员。
炭疽是《中华人民共和国传染防治法》规定的乙类传染病,其中肺炭疽按照甲类传染病管理,但其在人和人之间不易传播,接触病人被感染的概率极低,一般皮肤炭疽病灶处可排菌,偶尔可以人传人。
虽然炭疽在人与人之间传染性不强,但并不等于没有危险。病人的排出物会造成顽固的环境污染,而这种污染可以感染牲畜,反过来又造成人的感染。因此在我国规定了炭疽病人必须进行隔离治疗。
炭疽是可以治疗的,作为一种细菌性传染病,使用抗生素治疗是首要要求。青霉素依然是治疗的首选药物,在大多数情况下,炭疽芽孢杆菌对青霉素没有抗药性。
还有多种广谱抗生素对炭疽的治疗有效,可根据具体情况选用。炭疽病人治疗的关键在于早发现、早诊断、早治疗,任何延误都可能导致严重后果。
对于大众来说,预防炭疽最重要的一点就是不接触传染源。
炭疽的传染源主要是病死动物,发现牛、羊等动物突然死亡,不接触、不宰杀、不食用、不买卖,并立即报告当地农业畜牧部门,由该部门进行处理。
一旦发现有人出现炭疽的症状,应立即报告当地卫生院或疾病预防控制机构,并及时就医。
注意从正规渠道购买牛羊肉制品,不购买和食用病死牲畜或来源不明的肉类。
(1)不接触传染源。炭疽的传染源主要是病死动物,发现牛、羊等动物突然死亡,不接触、不宰杀、不食用、不买卖,须立即报告当地农业畜牧部门,由该部门进行处理。
(2)对人群免疫预防。在炭疽的常发地区人群,皮毛加工与制革工人、畜牧员以及与牲畜密切接触者,可每半年或一年预防接种一次。
(3)对牲畜免疫接种。在疫区,家畜每年注射一次炭疽芽孢苗。
(4)引进牛羊时,一定要搞好检疫工作,防止引进患病的牲畜。
(5)一旦发现自己或周围有人出现炭疽的症状,应立即报告当地卫生院或疾病预防控制机构,并及时就医。
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来源:山东省疾控中心
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