来了一时烦，不来日日烦。月经不调警惕POI!

     女性卵巢功能减退是一个逐渐进展的过程，与POI相关的另外两个疾病状态分别是卵巢储备功能减退(DOR)和卵巢早衰(POF)。

POI对健康的危害远高于自然绝经

1、骨关节：有骨量减少及骨质疏松的风险，大多数直到骨折发生时才被关注。

2、心血管：心血管疾病风险较高。

3、神经功能：患痴呆和帕金森病的风险增加，非文字记忆功能下降。

4、寿命和生命质量：POI患者寿命缩短。

     POI发病机制尚不明确，西医主要通过激素替代疗法来改善低雌激素水平引起的各种并发症，但在改善卵巢功能、提高生育能力方面，并没有很好的疗效，还可增加发生乳腺癌的风险。

    中医治疗该病疗法多样，常见有辨证论治、中药人工周期疗法、中成药及中医外治法，对患者进行整体调节，疗效好，副作用少。

     中医认为该病的基本病机是肾虚。本病阴虚者在肾，涉及心、肝，治宜滋阴清降宁心；阳虚者亦在肾，涉及心脾、治宜益肾助阳；兼有痰浊、血瘀、水湿等，当合而治之。中成药需由专业中医师辨证论治，根据证型选用二仙汤、左归丸、归脾汤、坤泰胶囊等。

      通过针刺相应穴位可达到补肾益精、调理冲任的效果。同时现代医学研究发现针灸能刺激大脑内多巴胺系统，调整下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，促进垂体产生FSH，促使排卵与LH形成，使生殖内分泌系统恢复其正常的生理状态，达到生理的动态平衡。取穴三阴交、足三里、关元、太冲、血海、肾俞等。

      十二经脉皆通于耳，《灵枢·口问》曰：“耳者，宗脉之所聚也”，说明耳通过经脉与人体各部分相通。耳穴埋籽疗法是指将王不留行籽贴固定在选定的耳穴部位，给与适度的揉、按、捏、压，使局部产生酸、麻、胀、痛等感觉，以达到治疗目的的一种外治疗法。取穴心、肾、卵巢、交感、神门、皮质下、下丘脑等。

[1]谢幸,苟文丽.妇产科学第9版[M].北京:人民卫生出版社,2018:358.

[2]妇产科相关专家组.早发性卵巢功能不全的临床诊疗中国专家共识[J].中华妇产科杂志,2017,52(9):578.

[3]中华医学会妇产科学分会绝经学组.早发性卵巢功能不全的激素补充治疗专家共识[J].中华妇产科杂志,2016,51(12):881-886.

[4]严江天,姜朵生,卢威等.针灸治疗卵巢早衰研究进展[J].湖北中医药大学学报,2020,22（2）:120-121。