又双叒叕过敏了,家有「过敏星人」怎么办?

2021
08/23

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黄石市妇幼保健院
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全球过敏性疾病的发病率逐年攀升,有数据表明近30年来,过敏性疾病的发生率至少增加了3倍,目前全球总患病率已达22%。

 
 


2021年7月8日是第十七个“世界过敏性疾病日”。全球过敏性疾病的发病率逐年攀升,有数据表明近30年来,过敏性疾病的发生率至少增加了3倍,目前全球总患病率已达22%。预计在20年后,工业化国家50%的人口将患上过敏性疾病。患病人群占世界总人口的20%~30%。

    据了解,我国约有2.7亿人受到过敏问题的困扰。我国儿童过敏的发病率已猛增至30%左右。

    过敏,已被世界卫生组织(WHO)列为21世纪重点防治的三大疾病之一。


什么是过敏性疾病

 

过敏性疾病又称变态反应性疾病,是因为病人敏感性过高,在血液中产生一种对某种特殊的过敏原过敏的特异性免疫球蛋白E抗体(IgE),这种病人有遗传倾向。

     IgE敏感可导致以下几种典型的过敏性疾病:哮喘、鼻炎、过敏性湿疹、结膜炎、食物过敏、药物过敏和过敏性休克等

其中最常见的是由花粉、尘螨、真菌和宠物等致敏因素引起的过敏性鼻炎过敏性哮喘


     世界变态反应组织对30个国家过敏性疾病的流行病学调查显示:这些国家的总人口中,22%的人患有过敏性疾病,如过敏性鼻炎、哮喘、结膜炎、湿疹、食物过敏、药物过敏等。



过敏性疾病的危害


       过敏性疾病是个统称,发生部位不同,症状有较大差异,原因也因人而异。


呼吸系统过敏:  

包括过敏性鼻炎、过敏性气管炎、过敏性哮喘等,主要表现为打喷嚏、流鼻涕、流眼泪、鼻子发痒、喘息、憋气……


 


皮肤过敏:  

有湿疹、药疹、荨麻疹、接触性皮炎等,表现为各类皮疹,大多具有红、肿、痒的特点。


眼睛过敏:  

可引起过敏性结膜炎,眼睛会红肿、发痒、有黏性分泌物。


消化道过敏:  

消化道过敏则会出现腹痛、呕吐、排便异常等症状。


严重过敏情况下,还可能出现皮肤潮红、窒息、血压降低、视物不清、晕厥、丧失意识等全身过敏反应。


过敏是遗传与环境综合作用的结果,虽然不能算遗传病,但具有一定的遗传倾向。据统计,父母一方患有过敏性疾病,子女患病可能性约30%;父母双方都患有过敏性疾病,子女患病可能性高达50%。此外,大量使用化学物品,环境污染日益加重,也是过敏高发的原因。


过敏性疾病重在预防

      过敏有很多表现形式,对吸入性物质的过敏是以流鼻涕、打喷嚏、眼红、眼痒等症状首发,可进一步发展为慢性哮喘、鼻炎、咽炎、肺炎等呼吸系统疾病。对食入性物质过敏可以表现为荨麻疹。对接触性物质过敏,可以引起面部皮炎。对青霉素等药物过敏,可引起全身性药疹。

     要想预防过敏的发生,找到并远离过敏原非常重要。常见的吸入性过敏原包括柳絮、粉尘、虫螨、动物皮屑、油烟及各种香料等。食入性过敏原包括鱼虾、异体蛋白、奶制品、豆制品、鸡鸭、牛羊肉等。接触性过敏原包括染发剂、油漆、冷空气、热空气、紫外线、洗洁精等。其他过敏原包括链霉素、异种血清等。对于过敏初发的患者,建议先自己寻找致敏因素,仔细回忆在发病前是否接触了可能致敏的诱因,如花粉等吸入物、食物、药物等。如果实在找不到,疾病又反复发作,建议到医院进行过敏原的筛查。但相当一部分患者可能最终也无法确定具体的过敏原。

      忌口对于正处于过敏发作期的患者是必要的,尤其是因食入过敏原而引起的发病。对于非食物因素引起的过敏患者,在疾病缓解并稳定后,则不需要再忌口。



过敏能根治吗?

 答案是不能,但可以减少发作,甚至不再发作。

      对绝大多数人来说,外来物质进入人体后大都面临两种命运:一种是被机体识别为有用或无害,则这些物质将与人体和平相处,并进一步被吸收、利用,或被自然排出;另外一种是被机体识别为有害物质,免疫系统则立即做出反应,将其驱除或消灭,即免疫应答发挥的保护作用。一旦这种免疫应答超出了正常范围,免疫系统对无害物质也进行攻击时,这种异常的、过度的免疫应答即为过敏。

     通常大家所说的过敏,多属Ⅰ型速发型变态反应与Ⅳ型迟发型变态反应,如过敏性鼻炎、过敏性哮喘、过敏性结膜炎、荨麻疹、特应性皮炎及接触性皮炎等。过敏体质的人接触使之过敏的特异性过敏原是过敏发生的两大必要因素。如果反复接触,则过敏反应反复发作,甚至一次比一次严重,最严重者可发生过敏性休克乃至死亡。但如果能够积极寻找并避免接触过敏原,或者针对某种过敏原进行脱敏治疗,则可以大大减少过敏反应的发生,甚至不再发病。


脱敏治疗靠谱吗?

靠!谱!

  与所有现行的对症药物治疗不同,脱敏治疗(特异性免疫治疗)是世界卫生组织推荐的“唯一可能影响过敏性疾病基础机制,从而改变自然进程的对因治疗方法”。

 它的目的在于,将过敏原制成过敏原提取液并配制成不同浓度的制剂,经反复注射与过敏的身体反复接触,剂量由小到大,浓度由低到高,从而提高我们对这种过敏原的耐受性。当再次接触这种过敏原时,不再产生过敏现象或过敏现象得以减轻。

 

 世界卫生组织(WHO)指出:

“脱敏治疗是一种对因治疗,是唯一可阻断或逆转过敏性疾病自然进程的疗法”

   WHO和ARIA指南一致认为:脱敏治疗还可以阻止过敏性鼻炎发展成为哮喘,兼有预防与治疗的双重意义。

 相较于一般的对症治疗脱敏治疗对于患儿的益处很多

 · 1 · 

唯一可能的对因治疗

 · 2 · 

减轻症状、减少对症用药量、改善生活质量

 · 3 · 

长期疗效:即治疗结束后,疗效可以长期持续

 · 4 · 

预防疗效:可以预防儿童从过敏性鼻炎发展成哮喘;还可以预防儿童发生新增的过敏


 



哪些患者特别适合做脱敏治疗?

 


  脱敏治疗和对症治疗目前同为指南推荐的早期即可使用的重要治疗手段

  脱敏治疗和对症治疗在作用上互为补充,两种方法可联合应用,更好帮助患者摆脱过敏困扰

 



脱敏治疗成功的关键因素

 
 

Outpatient link

门诊链接

 


内容:儿科 骆熙昌  部分综合自中华儿科医学、健康中国 

编辑:刘梦婧

责审:王军 

监制:张丽霞 

本文由作者自行上传,并且作者对本文图文涉及知识产权负全部责任。如有侵权请及时联系(邮箱:nanxingjun@hmkx.cn
关键词:
哮喘,过敏,鼻炎,脱敏,治疗

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