心脏支架大降价,是不是可以随便放了?
2020年11月,经过国家的集中采购,心脏冠脉支架的价格从均价约1.3万元下降至700元左右。价格降低,质量保证,这一举措将极大减轻患者的就医负担,医保资金也将得到节约,甚至有人认为这下可以放心的多放几个支架了。
近年来,我国支架手术量逐年增加,据《中国心血管病报告2019》统计:我国有冠心病患者1100万,2019年超过100万人放了约150万个支架,平均每人放支架1.5个。心绞痛、心肌梗死的根本原因是心脏上的冠状动脉堵塞了,心脏支架的作用是把即将要堵死的血管撑开,让血流通畅,在心梗发作的危急关头能救命。但尽管心脏支架手术技术成熟,在发生急性心梗时能有效减少患者的死亡,但放支架并不能起到预防心梗的作用,还带来了一系列的问题。
① 手术有风险;
② 放支架只是用物理方法把斑块挤到旁边,斑块并没有消失;
③ 放支架只能解决几厘米长一段血管堵塞的问题,其他地方的血管堵了只能继续放支架;
④金属会破坏血管内皮,促进斑块生长,引起再堵塞
⑤小、微血管堵塞无法放支架。
……
著名的心血管病专家胡大一曾说:对于稳定型的心脏病患者,几乎不需要放支架。美国和英国的资料表明:12%的稳定冠心病患者不需要放支架;38%的患者可做可不做,用药就够了;只有一半的患者确实需要放支架。
心脑血管病的发病根源是血管堵塞引起“这儿梗、那儿梗”,治疗就是要疏通血管,而疏通血管最好的方法是中西医结合,主要靠中药。中医治疗冠心病、心绞痛、心肌梗死有2000多年的历史,历代中医大家们积累了十分丰富的治疗经验,能全面疏通全身的大、中、小、微血管,消除斑块。从中医的角度讲,对于除急性心梗外的患者,绝大部分人都不用放支架、不用搭桥,吃药就能有很好的疗效。
另外还要注意控制饮食、适度运动,改善不良生活方式,保持乐观心情。药物处方、饮食处方、运动处方和心理处方多管齐下,才能从根本上预防和治疗心脑血管病。
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