【护理术语专栏】带你了解国际护理实践分类（ICNP）及其国内外应用情况

ICNP的起源是美国向WHO提出将NANDA加入国际疾病分类（第十版）中，但是WHO认为NANDA仅根据美国需求开发，不适合直接将其加入国际分类系统，因此，在1989年，国际护士大会上通过了ICNP的构建提意^[1,2]。ICNP 每两年更新一次。

ICNP由护理现象分类、护理行动分类和护理结局分类组成。如果与护理程序相对应的话，ICNP涉及到护理诊断、护理措施和护理评价（护理结果）阶段的术语和编码内容，是能覆盖到护理程序全流程的术语体系。并且，ICNP还开发出了术语子集，比如压力性损伤子集^[3]。  

ICNP的翻译版本很多，都在ICN官网上可下载使用（商用需单独与ICN官网人员联系，得到授权才可使用）。我国翻译版是2013 版ICNP 的简体中文版，也已在ICN 的网站上发布。我国台湾地区也由相应的翻译版本，是繁体字形式，与简体中文版进行简单对照后发现，还是存有少许差异，故如果国内临床使用，建议以简体版为准。

ICNP的国内外文献较多，在国内使用也有10余年时间，临床护理领域主要集中于ICNP与临床护理记录的对比，我国台湾地区学者^[4]发现ICNP能与87%的临床护理术语匹配，可促进护理数据交流和标准化。大陆地区学者^[5，6]在2011年首次进行适用性研究时发现临床护理记录中的词汇仅占ICNP总词汇的25.5%。后来的学者将临床护理记录与ICNP进行再次研究比对，结果也都不尽如人意。总之，现有的ICNP版本如果在我国推广使用，需要根据地域、专科特点等进行调试和修改。其他领域中，在社区护理，老年护理，灾害护理等领域也都有相关的研究产出^[1]，研究方法基本是集中于将ICNP与实际护理记录直接进行比对，对照结果的百分比，得出ICNP是否适用的结论等。

虽然国内的适用性研究结果不能百分百满足护士需求，但是我国还是尝试对ICNP进行了临床应用的研究。主要集中于将临床护理记录进行标准化、规范化和结构化，研究结果也都显示对临床护理能有一定的帮助，可以提高护理记录的书写质量^[7-9]，但是因规模较小，无法直接推广使用。