排尿出现这6种异常情况,表明肾脏在“报警”应尽快看医生

2021

08/23

肾为先

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如若排尿出现如下6种异常情况，提示咱们的肾脏已在“报警”，必须引起重视，应尽快看医生。

肾脏出现“报警”信号会有许多表现，如水肿、腰痛及四肢乏力等。然而，如果能从“排尿”方面仔细辨别与分析判断，则更能早点发现肾脏问题，以避免错过肾病最佳治疗时机。

如若排尿出现如下6种异常情况，提示咱们的肾脏已在“报警”，必须引起重视，应尽快看医生。

1.尿泡沫增多

如若出现尿泡沫增多且长时间散不去，则可能是有尿蛋白的表现，建议去医院作尿常规及24小时尿蛋白定量检测。如果显示尿蛋白有加号及24小时尿蛋白超过0.15克，则多提示有“肾炎”，应作进一步检查。

2.肉眼血尿

出现肉眼血尿是肾炎最为常见的表现之一，通常见于感冒、扁桃体炎、上呼吸道感染及皮肤链球感染后。如果在上述感染72小时内出现肉眼血尿，多提示IgA肾病可能；如果在上述感染7-20天出现肉眼血尿，多提示为急性链球感染后肾小球肾炎；如果在上述感染3-7天内出现肉眼血尿，多提示慢性肾炎综合征。不管是何种原因，一旦遇到排尿出现肉眼血尿，患者应该立即就医进一步检查。

3.尿液呈浓茶色或红葡萄酒色

排尿后一旦发现尿液呈浓茶色或红葡萄酒色，则要考虑是否有横纹肌溶解综合征。这种疾病常见的原因为过量运动、肌肉挤压伤、缺血、代谢紊乱（低钾血症、甲状腺功能减退、糖尿病酮症酸中毒）、极端体温（高热、低热）、药物、食物、毒物、自身免疫及感染等，其中尤其应引起重视的是高强度运动及食用小龙虾。

4.尿量明显减少

尿量突然明显减少或逐渐减少都可能是肾病的信号，由于开始数天或一周左右的时间内并没有出现颜面部及四肢水肿，往往并没有引起重视。如果在正常喝水的情况下，体重逐渐增加，则必须引起重视，应立即作肾脏相关检查，如尿常规、血生化（肝肾功能、血脂与血浆蛋白）及肾脏彩超等，然后根据这些检查结果再作进一步诊治。

5.尿频尿急尿痛或尿道灼热感

排尿过程中如果出现尿频、尿急、尿痛或尿道灼热感，多提示有泌尿道感染，可能是下尿路感染，也可能是肾盂感染，应立即去医院作尿常规、尿沉渣分析及中段尿培养检查以明确诊断，并给予敏感抗生素积极治疗。

6.夜尿增多

主要指的是夜间睡眠时的尿量大于750ml或夜间尿量大于白天尿量，并非指的是夜尿的次数增多，特别是感觉到夜尿量逐渐多了起来，且与年龄关系不大的夜尿增多，则需考虑与肾病相关。夜尿增多主要见于与肾脏浓缩功能减退相关的肾脏疾病，如慢性间质性肾炎、高血压性肾损害、慢性肾盂肾炎、慢性肾功能不全与尿毒症等，应去医院作相关检查以明确诊断。

排尿与尿液是肾病最为直接的“晴雨表”，要想早发现肾脏疾病，排尿过程中出现如上这6种异常情况，说明肾脏已在“报警”，请尽快看医生，以早发现、早诊断与早治疗。

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作者简介：周逊,镇江市医学科普达人,主任医师,肾病科主任,江苏省镇江市中西医结合肾脏病研究所所长。江苏省中医药学会肾病专业委员会委员,镇江市中西医结合学会肾病专业副主任委员,南京中医药大学“西学中”研究生毕业。已在省级以上正规医学期刊以第一作者发表学术论文30余篇。从事各种肾炎、难治性肾病与急慢性肾衰竭等疾病的临床与实验研究20余年。【周逊专家工作室】肾内科门诊时间:星期四上午(节假日不休息),地址:江苏省镇江市丹徒新区谷阳大道169号。