三千公里进京求医路 结局很暖

2021
08/20

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北京大学首钢医院
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因为疫情防控要求他们虽然暂时不能相伴左右,但两人相濡以沫的深情让在场的人们都为之感动。

在北京大学首钢医院泌尿外科病房门口,有这样温情的一幕。一对年近90的老夫妻,一个在门里,一个在门外,两人默契的向对方挥挥手,点点头,用动作让彼此安心,盈盈一门间,脉脉不得语。因为疫情防控要求他们虽然暂时不能相伴左右,但两人相濡以沫的深情让在场的人们都为之感动。


多方求医 却没有最优解

这位患病的老奶奶来自云南省文山州,3个月前突然开始出现血尿的症状,子女发现症状后立刻带着老人到医院就诊。在当地检查后,被医生告知老人的情况不太乐观,肾部出现了明显占位(疑似肿瘤),建议立刻去三级医院进行确诊检查。在听到这个消息后,全家人都陷入了担忧和紧张中,要知道老人的身体一直不错,连高血压、心脏病等一些老年基础病都没有,突然说可能患有重病,全家一时都接受不了。

老人来自一个和睦的家庭,子女们商量后一致决定带着老人到昆明求医。在昆明的三甲医院做了一系列检查后,医生给出了确诊结果,恶性肿瘤!肾盂癌晚期!这个结果犹如晴天霹雳,虽然做好了最坏的打算,可这样的结果还是整个家庭蒙上了阴霾。老人的丈夫是位参加过抗美援朝的老党员,在他的影响下,子女们很快打起精神开始多方打听,希望能找到治疗良方。他们向云南和四川等地的专家求助,却得出了两派结论,有的专家建议采用保守治疗;有的专家则建议手术治疗,但手术难度和风险不容小觑。面对癌症这道选择题,当医学没有办法给你最优解时,选择哪种方案并无优劣对错之分,可作为普通人真正渴望的是有一个专业的声音能为他们坚定指引治疗方向……


三千里路 选择那个坚定的声音

正当全家人一筹莫展时,一位曾经在云南当地参加过义诊的医生向他们推荐了北京大学首钢医院泌尿外科的李宁忱主任。老人的儿媳王女士回忆说:“当时我们打电话给李主任,把母亲的病情说给他听,他听后立刻让我们把检查资料都发过来。我们和他从未谋面,还隔着这么远的距离,可他很重视我们的情况,这让我们都看到了希望!”似乎,命运有了转折。一天后,李宁忱主任打来了电话,他建议尽快为老人进行手术,希望他们能来北京治疗。

李宁忱主任的答复无疑是给他们吃了一颗定心丸,一家人七上八下悬着的心终于稍稍平复。他们没有迟疑,立刻购买机票,全家一起陪着老人来京求医。



来到北京大学首钢医院泌尿外科,他们见到了李宁忱主任。很快,老人被安排入院,并进行了详尽的术前检查。从检查报告得知,老人的肿瘤瘤体很大,与胰脏、结肠等周围组织黏连严重,并且伴有淋巴结肿大;加上老人近期持续血尿伴有贫血,手术风险比预想的还要大。李宁忱主任带领治疗团队仔细研究检查结果,仍考虑采用手术治疗为第一方案,然而采用何种手术方案才能规避风险,后续治疗又该如何进行,这才是留给治疗团队的难题。

肾盂癌根治性手术目前多采用腹腔镜,但考虑到患者的具体情况治疗团队并没有采用常规做法,而是专门制定了更加合适的手术方案。经过严密讨论李宁忱团队决定采用开放式手术,以在最短的时间祛除患肾,减少肾周粘连、气腹等带来的潜在风险,并对肾门淋巴结进行清扫。在和患者家属充分的解释沟通后,家属也非常支持手术方案。



“敢为高龄老人开展手术,这对于外科医生、麻醉医生们都有极高的要求,需要手术团队拥有极强的自信。”汪磊医生作为这次治疗团队的核心成员非常有信心完成好这台手术,作为年轻的副主任医师,他对患者的后续治疗也提出了自己的想法。他认为,对于恶性肿瘤的治疗,不能单纯的依靠手术,术后更要制定行之有效的辅助治疗。此类患者的一线方案是化疗,但往往不良反应大,患者高龄,常规化疗方式并不是最佳方案,稍有不慎治疗效果可能弊大于利。在充分考虑利弊的基础上,他提出可以尝试最新的免疫治疗,不仅有机会达到完全治疗的效果,更让患者在生存上取得更大获益。


声声感谢 牵起两地医患情

7月26日,这台经过精心准备的左肾肿瘤切除术如期展开,在手术团队和麻醉团队的密切配合下,成功切除了肿瘤,并对周围淋巴组织做了清除,手术用时一个半小时就顺利完成,术中出血量仅100毫升,手术非常成功。在老人平安推出手术室的那一刻,她的丈夫、子女们都满含期待的围在李宁忱主任身边,在听到手术成功的肯定回答后,全家人数月来的恐惧、担忧、无助都化作了激动的泪水,不断流淌。


术后第二天,老人恢复良好,已经可以自主下床活动,身体稍微好一些她就让护士推着她到病房门前和亲人见面,一家人的喜悦溢于言表。患者女儿把老人手术成功的好消息分享到了微信朋友圈,家乡的亲朋好友都纷纷点赞,短短的时间就收获了一百多个。大家敬佩于他们一家人千里求医的毅力,更惊讶于北京大学首钢医院精湛的医疗技术,在当地令人束手无策的恶性肿瘤竟然很顺利的被切除掉。几位有相关疑难杂症的当地患者,也想联系到北京大学首钢医院泌尿外科,希望得到专家们的治疗。



每天的全科查房,李宁忱主任都会带领团队仔细查看老人的术后恢复情况,在听说了许多文山州的患者也要慕名而来时,他在工作之余不禁思考如何能以自身、科室、医院的绵薄之力,为偏远地区的人民提供更多的医疗帮扶。多年来,北京大学首钢医院已经建立了成熟的医疗帮扶体系,医疗义诊、结对帮扶、互联网+医疗远程诊疗,如果能与当地基层医院架起医疗帮扶的桥梁,让更多的当地人民得到北京三级医院专家们的医治,正是为提升当地医疗卫生水平、保障百姓基本医疗服务贡献力量。作为一名共产党员,李宁忱主任说:“今年是中国共产党建党100周年,更是要巩固拓展脱贫攻坚成果的关键一年,做好健康扶贫对脱贫攻坚有重大意义。为医者,不仅要救死扶伤,更要兼济天下,能为脱贫攻坚和健康中国建设贡献力量,更是每位医务工作者无上的荣光与使命。”

文:宣教中心 王晓彤


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关键词:
团队,患者,他们,老人,治疗

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