全民健身计划发布!一起动起来,怎么摆脱“足”碍困扰?

2021
08/20

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曜影医疗
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脚一痛,你哪还有心思继续动呢?

东京奥运刚结束,北京冬奥即将到来,全民运动进入了火热时期。近日,国务院公开印发《全民健身计划(2021-2025年)》,致力于从各个层面充分满足大家的运动需求。

然而,一些运动相关的疾病,却往往会把我们从迈向运动场的路上,“拉回”到躺平的床上……比如这个大家深有体会、提起来就恨得牙痒痒的——脚跟痛。

脚一痛,你哪还有心思继续跑起来?

可能大家不知道,引起脚跟痛的原因有很多,包括:足底筋膜炎、足跟脂肪垫萎缩、跟骨应力性骨折、足底筋膜撕裂、跟腱炎、神经源性疼痛、类风湿性关节炎、其他自身免疫性脊柱关节病等,而其中最常见的就是足底筋膜炎(Plantar Fasciitis)。

足底筋膜为什么会“生病”?

足底筋膜是位于足底的一组带状的纤维结构,起自跟骨结节的内下侧部分,向远端扇形发散并止于五个脚趾的近节趾骨基底部,在生理状态下,是维持人体足弓的重要结构。

年龄增长引起的筋膜弹性下降、肥胖、过度运动、穿不合脚的鞋子走路、工作关系长时间站立、跟腱挛缩等原因,都会造成足底筋膜张力过大,应力集中于脚跟处的足底筋膜止点,产生局部损伤和炎症,最终导致足跟疼痛的症状出现。并且,足底筋膜炎的发生会促使足跟肌腱缩短,增加对足底筋膜的拉扯力,使足底筋膜的发炎症状更加恶化。

有相当一部分患者会感觉到在清晨起床迈步时疼痛最明显,活动之后症状会略有改善,这是因为在睡觉时足部放松下垂,足底筋膜与小腿三头肌(跟腱)发生挛缩,迈步行走的时候产生较大应力的结果,活动一会儿之后以上结构获得了一定程度的拉伸,从而疼痛获得缓解。

足底筋膜炎怎么“缓解”?

足底筋膜炎的主要治疗方式可以分为保守治疗和手术治疗。

●保守治疗

对于绝大部分确诊足底筋膜炎的患者,可以采取非手术疗法治疗。随访研究证明,通过6-10个月的规范非手术治疗,90%以上的病患可以获得满意的疗效。

拉伸练习是非手术治疗的关键部分,其中包括针对足底筋膜的拉伸动作与针对跟腱(小腿三头肌)的拉伸,通常建议每天练习至少3次,尤其是早晨起床时以及久坐之后。

在进行拉伸练习的基础上,还可以应用一些辅助的治疗,包括服用消炎镇痛类药物、使用硅胶足跟垫、佩戴矫形鞋垫、夜间背伸支具等。至于激素封闭治疗,研究证明长期效果并不显著,并且有造成足底筋膜变性断裂以及足跟脂肪垫萎缩的风险,不推荐采用。

●手术治疗

如果规范进行保守治疗后6-9个月仍然效果不佳,就可以考虑手术治疗,方法包括足底筋膜松解与腓肠肌筋膜松解等。

如何“跑”得痛快——预防足底筋膜炎!

日常呵护好我们的足底,就要除去引发或加重“足底筋膜炎”的原因。


❶如工作上需久站,尽量减少站立的时间;

❷跑步等运动不应太多太快;走路则最好是选择在清晨或晚饭后1个小时,以30分钟到1小时为宜,每天走5000-8000步比较适合;

❸减轻体重的负荷,尽量少背着重物,体重太重要考虑使用拐杖;

❹选择改良的鞋:改良了的鞋可以有效减少足底筋膜受体重的伸张,借此减缓重复牵张对足底筋膜产生之伤害;同时尽量少踩硬地板,及用力踏地;

❺防止炎症局部热敷:一天2-3次,每次约10-15分钟;如果已经疼痛,建议不要热敷,及时就诊;

❻长时间步行后可在脚跟处冰敷,每次约10-15分钟,减少炎症发生的可能。


嘘,我们的脚也要“休息”哦!


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关键词:
筋膜,足底,治疗,疼痛,足跟

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