部分医院负债、减员,重视医院全成本核算才是正解!

2021
08/19

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在此情况下,或许医院开展全成本核算,控制不必要的费用支出,开源节流才是正道。

校对:艾草 排版:suktang

医院重视成本核算,不仅是因为政策的指引,还因为它能帮助医院更好更充分的调配现有的资源。

近期,受疫情的影响,各地医院门诊量与往年相比均有下滑,甚至有些医院还曝出被迫裁员以度难关。根据2020年7月国家卫健委发布通报的数据显示,全国约22.65%的三级公立医院出现收支结余为负数(即赤字);全国公立三级医院平均资产负债率高于40%,约三分之一的医院资产负债率大于50%。

与此同时,2021年3月25日,在国家卫健委财务司公布2021年度部门预算中显示,公立医院2021年预算数比2020年执行数下降66%。该消息一出,对于刚刚经历了疫情影响的医院而言,无疑是雪上加霜。如果卫健委缩减医疗支出,那么原本出现赤字的公立医院,日子将越发难过。

在此情况下,或许医院开展全成本核算,控制不必要的费用支出,开源节流才是正道。

在医院进行成本核算管理时,按核算层次分为三个层次∶①院级成本:包括医疗成本和药品成本。②部门成本∶包括临床科室、医护科室、药品、后勤保障、行政等部门、科室的成本。③服务单元成本∶ 项目成本、诊次成本、床日成本、病种成本等。

此外,还必须注意充分体现以下特点∶

1、医院全过程性医疗护理工作数量的多少,质量的好坏,工作效率和仪器设备利用率的高低,医用材料使用消耗的节约或浪费,最终都可直接或间接地从医院成本中反映出来。 所以,要从诊疗护理工作的全过程,从物资材料计划、采购、储存、保管、使用的全部环节,从临床、医技、行政工勤等各个部门入手,重视节约费用、降低成本。 

2、全员性把成本核算的观念深入民心,依靠全院每一位干部职工的关心、参与和管理,各司其职,各负其责,各自控制自己应控制的费用,这样,医院的成本管理工作才会持久、 有效。 

3、技术经济性医院成本核算管理决不是单纯的经济活动,而是技术和经济相结合,将经济寓于技术活动之中,重视技术经济效益分析,这样才能获得降低成本的最佳方案。

医院实施全成本核算,可及时客观地反映医院成本变动情况,有利于增强职工的成本核算费用意识,为正确评价医院绩效提供信息资料,节支降耗,降低服务成本,以较小的投入取得较大的社会效益和经济效益。

当下,医院成本核算也是社会主义市场经济的客观要求,也是深化卫生改革的大形式下的必然选择。重视成本核算,不仅能促使医院加强经济核算管理,促进管理的科学化、现代化的发展,而且还能促进医院走优质、高效、低耗可持续发展之路,增强医院的核心竞争力,使人民群众享有质优价廉的医疗服务,为医院成本测算打好基础,为科学制定医院服务价格和完善补偿机制提供科学依据,争取更多的政策支持。

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关键词:
成本核算,经济效益,医疗服务,管理

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