被“骂死”的32岁女高管,死因可能是这一病变!

2021
08/19

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金选医课
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脑里面的不定时炸弹

8月16日,DCM董事总经理魏萌(Sara Wei)去世,年仅32岁,消息一经传出立即登上热搜榜。

据报道,8月14日,魏萌曾在某工作坊学习课程,并在教室中晕倒。8月15日,发布求助信寻求征集有关脑部、心血管方面的专家以备会诊。可惜,才过了一天时间,魏萌就在医院中离世。


据悉,魏萌是在上LEGACY程课里四人辱骂一人的互动环节中,因情绪激动发生突发状况,不幸离世。后有不少报道指出,该课程是采用“精神控制”之类的手法,利用心理学经验和场域优势来打击学员,让学员极度“迷信”乃至臣服于讲师权威。


难道,一个活生生的人真的能被骂死吗?


接下来,我们将从医学的角度,去分析一下魏萌的死因。


线索:情绪激动、突然晕倒,脑血管专家会诊

魏萌在晕倒前,正在上四人辱骂课程,无论她是被骂的那个,还是骂人的那个,免不了情绪激动,这往往是心脑血管意外的诱因。


加上她入院后征集过脑部、心血管方面的专家会诊,可以推断她是患上脑血管意外。如果是心脏问题,抢救生命优先,一般不会马上让脑部专家会诊的。


而脑血管意外中,一般有缺血性和出血性两种。对于年轻人来说,如果是得了缺血型脑卒中,患者一般总体状况良好,并发症少,机体代偿能力强,总体预后情况相对良好,总体死亡率不高,而且,脑水肿最严重是在发病后的3-5天,不至于一天就死亡。

因此,可以推断魏萌患的很可能是出血型脑血管意外,也就是常说的“脑溢血”。


年轻人为何脑溢血?

我们知道,中老年人易患高血压、动脉硬化等疾病,因此也较易发生脑溢血(脑出血)。


但其实,临床上很多年轻人也会发生脑溢血。但年轻人发生脑溢血的原因与中老年人不同,大多是由脑血管畸形导致的。脑血管畸形是指脑部血管发育异常形成的畸形血管团,以动静脉畸形最为常见,旧称脑血管瘤,可发生于任何年龄,多见于10~35岁年龄段,男性居多。脑血管畸形在患者胎儿时期就存在了,会随着患者的成长而长大。

脑血管畸形可以发生在颅内任何部位,多数在脑实质内,最常见于大脑半球表浅部位,在不发病的时候没有任何症状,所以很难预防和提前治疗。脑血管畸形随时有可能破裂出血,就像脑内的“不定时炸弹”。


一旦有诱发因素,如情绪激动、剧烈运动、便秘、熬夜、醉酒、高度紧张、性爱和过度疲劳等,变薄的畸形血管就可能由于不能承受突然升高的压力而破损出血,引起蛛网膜下腔出血或脑实质出血。出血量大时就会引起脑疝,患者表现为头痛剧烈、快速昏迷,严重时造成患者死亡(死亡率在15%左右)。少数患者经抢救虽能保住性命,但可能留下偏瘫、失语等后遗症。

另外,年轻人患有高血压、烟雾病也是脑出血的常见病因。其他原因还包括吸毒、颅内感染、系统性红斑狼疮、长期服用抗凝药、怀孕时发生子痫、血液系统疾病等。高血压病史、吸烟、饮酒史则是年轻人脑出血常见高危因素。


作为企业高管,魏萌可能本就处于高压状态,又经常需要应酬喝酒,加上本身可能就存在脑血管病变,再在高压的培训课程和情绪激动下,最终诱发了脑出血。脑出血是比脑梗死更凶险的病症,只要出血几十毫升,抢救不及时即可致命。


如何早期发现脑出血?

平时身体健康的年轻人,在既没有高血压的病史,又没有受伤的情况下,若出现下列症状应高度怀疑是否有脑血管畸形。


1.不明原因的头痛(常为搏动性头痛或偏头痛),且头痛反复发作。


2.发病后很快陷入昏迷。


3.类似癫痫样发作。以局限性发作多见,如四肢肌肉抽搐,短暂的意识丧失等,发作后有一过性的肢体瘫痪。


4.头颅CT证实有脑出血征象。

脑血管畸形的诊断并不困难,脑血管造影术和核磁共振扫描检查很容易发现患者脑血管畸形在什么位置、有多大,发生脑溢血的,可明确出血部位及出血量。


脑溢血发病的急救法

在家中,怀疑发生脑出血时,正确的现场处理可为患者赢得宝贵的抢救时间。


1、第一时间拨打急救电话,讲清患者年龄、性别,事发地点,联系人姓名和电话,并将患者病情——是否头痛、呕吐、昏迷、有没有摔伤等准确地告知医生。


2、等待急救车到来期间,要注意尽量减少光、声对患者的刺激,不可盲目搬动或翻动患者身体;让专人负责保护患者头部,避免头部活动加重出血;解开患者的衣领、纽扣和裤带等。


3、对患者施行头部物理降温(冷敷),把碎冰块装在塑料袋中,扎紧后敷于患者颈部、枕部、头顶及前额(冰块与各部位之间用薄布相隔),冰块融化后要及时更新,也可用一块冷湿毛巾置于患者的前额。冷敷可以快速止血和降低颅内压,降低脑出血对患者大脑的伤害,对挽救患者生命、减少后遗症的发生有重要的作用。


4、救护车到达后,家属须在随车医生指导下搬运患者。移动患者的头部要轻、慢、稳,将患者平放于车床上。运送途中,病人头部朝向车头,并注意防震,须防止躁动不安的患者坠落。路途中护理人员需密切观察患者的神志、呼吸和脉搏等。

另外,脑血管畸形虽然没有症状难以发现,但有家族史、有条件的可以预先做一个头颅血管造影检查,及早发现,及早去除,尤其是头面部存在“血管痣”的人。


死者已矣,在32岁的美好年华逝去,纵然可惜,但也给我们一些警示:任何人的脑内可能都存在一个“炸弹”,做人要经常保持心平气和才能健康长寿,没事不要去“找骂”,锻炼了强大的内心又如何,以健康为代价,也是得不偿失的!


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关键词:
脑血管畸形,脑出血,脑溢血,年轻人,高血压

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