身高增加10厘米，患癌风险高一截：浓缩才是精华？

众所周知，身高的增加和良好的健康状态都需要更多营养。因此，广泛的认知是：个子高的人往往是获得了更多的营养之后的健康状态。个子长高一点，再长高一点也是许多人追求的，市面上也充斥着大量的有助于长高的药物，售卖价格从几十块到上千块不等。但是，身高真的是越高越好吗？

最近，美国杜克大学癌症生物学博士李治中的一本新书《癌症·防御》中详细的介绍了关于“身高与癌症风险”的研究，证实了“身材越高越容易患癌”！

多项研究结果也表明，身高和癌症风险存在关联：无论男女，长得越高，患癌概率就越大。一般而言，成人身高每增加10厘米，患癌概率会增加11%~18%。

那么，身高和癌症之间究竟是什么关系呢？

图片来源：CNN news

上世纪50年代，来自瑞典索尔纳的卡罗林斯卡学院的Emelie Benyi博士的一项研究，针对500多万瑞典男性和女性的研究表明，身高越高，患癌症的风险越大。

研究发现，综合多种癌症发病风险，成人身高每增加4英寸，女性患癌症的风险就会增加18%，男性则会增加11%。研究报告称，个子较高的女性患乳腺癌的风险要高出20%。研究人员表示，无论男性还是女性，身高每增加4英寸，患黑色素瘤的风险就会增加30%。

针对以上现象，研究人员认为：“身高可能是早期暴露的反映。这项研究可能为我们了解早期生活环境提供了一个窗口，因为成年人的身高是基因和成长过程中所接触环境的反映。”

来自韩国的学者在Br J Cancer发表了一项关于身高和患癌风险的研究，从2009年到2012年，研究共纳入22,809,722名年龄>20岁的观察对象，研究人员对这些对象的特征进行收集分析及随访直到2015年。在5年的随访期内，765,651名患者被诊断为癌症。本研究中观察对象的身高越高，其罹患癌症的风险就越大，且相较之下，高个子的整体患癌风险增加了28%。

图片来源：DOI: 10.1038/s41416-018-0371-8

在口腔、肝脏、大肠癌、肺、胰腺、乳腺、卵巢、甲状腺、膀胱、肾脏、黑色素瘤和血液系统的癌症中，癌症风险的增高与身高数值呈正相关。

来自哈佛大学公共卫生学院的Edward Giovannucci针对身高与患癌风险关系也进行了研究，她认为: 成人的身高与器官大小有关，身高越高人机体脏器体积也较大，因此身高较高的人的器官细胞增殖较为活跃，其发生突变的可能性就越大，因此更容易诱发癌症。

另有一种假说则认为，这种关系的存在和机体生长因子水平如胰岛素样生长因子（IGF）水平较高有关。生长因子水平高一方面促进了身高的发育，另一方面与癌症的发生发展相关。

图片来源：DOI: 10.1038/s41416-018-0370-9

美国癌症研究学会发行的《癌症流行病学、生物标记与预防》刊文说，一份最新研究显示，个子较高的女性罹患癌症的风险更大。研究发现身高每高10厘米，妇女患癌风险就升高13%，且调查显示，在调整了年龄、体重、饮酒量等因素之后，身高依旧与患癌风险有关！

来自加州大学河滨分校进化生物学家莱纳德·努尼（Leonard Nunney）分析了四项涉及数十万名癌症患者的大型调查数据，结果发现身高每增加10厘米，患癌风险便会上升10%。

研究人员认为：这一结果并不代表个子高会增加患癌风险，只是发现身高与患癌几率之间存在关联。而努尼称其中的原因很简单：个子越高，体内的细胞就越多。

众所周知，癌症是单个细胞DNA发生变异的结果。细胞分裂时便可能发生变异，而人一生中细胞分裂的次数可谓数不胜数。有些变异是无害的，但有些则会导致细胞分裂失控，引发细胞恶性增殖，最终导致癌症发生。努尼认为：体内细胞越多，变异的几率就越大，其中某一变异导致癌症的几率也越大；他还指出：高个子的人体内的生长激素IGF-1含量较高，这类人患皮肤癌的概率也可能偏高。

图片来源：DNA Guide to Health：正常的人类细胞经历基因改变、癌细胞转变，进而发展为恶性肿瘤

国际世界癌症研究基金会的高级科学项目经理苏珊娜·布朗针对这一问题进行研究，并指出：当一个人达到最终身高时，你无法改变他的身高，但他的身高会受到他在子宫里被滋养的方式，以及他在童年和青少年时期的成长方式的影响。这一过程不仅受到基因的影响，还受到子宫内、儿童和青少年时期可改变的发育因子（如生长因子：胰岛素、胰岛素样生长因子、生长激素和性激素如雌激素）的影响。这些激素会影响人体的可见结构（比如身高），也会影响体内细胞的生长和行为，所以看起来，这些激素至少是高个子患癌症风险更高的部分原因。

4.文献还报道了与身高增加和癌症风险相关的多种基因之间的联系，包括c-Myc、p53和SMAD3等相关基因。

归根结底，身高是既定现实，我们无法改变，高个子的人也不应该太担心因此而增加的癌症风险。我们应该更加关注健康的生活方式，从良好的营养开始。

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参考文献：

1.Gunnell DJ, Smith GD, Holly JMP, Frankel S. Leg Length and Risk of Cancer in the Boyd Orr Cohort. Br Med J. 1998.

2.Tripaldi R, Stuppia L, Alberti S. Human height genes and cancer. Biochim Biophys Acta – Rev Cancer. 2013;1836(1).

3.Ringsby TH, Jensen H, Pärn H, et al. On being the right size: increased body size is associated with reduced telomere length under natural conditions. Proc R Soc London B Biol Sci. 2015;282(1820).

4.Kabat GC, Kim MY, Hollenbeck AR, Rohan TE. Attained height , sex , and risk of cancer at different anatomic sites in the NIH-AARP Diet and Health Study. 2014.

5.Wirén S, Häggström C, Ulmer H, et al. Pooled cohort study on height and risk of cancer and cancer death. Cancer Causes Control. 2014;25(2).

撰文｜快到碗里来

编辑｜小耳朵