【科普时间】手术前需要停药吗？

通常情况下，目前常用的降压药物、降脂药、抗心律失常药物、抗癫痫药物及精神类药物均可服用至手术当日，服用时可以配一口白开水吞服。（尽管护士宣教时会告知手术前一天晚上10点之后要不吃不喝，但是第二天早上药不能停哦，能喝且只能喝一小口水哦。）

特殊情况如下：

降压0号（利血平）应术前停用至少1周，根据血压情况换用别的降压药物。

阿司匹林、氯吡格雷等抗凝药物的停药时间需要根据患者病情和手术出血风险进行个体化评估。对于低出血风险的手术无需停用阿司匹林，但氯吡格雷需停药五天以上；若是中、高出血风险的手术，则需要结合患者的个体情况，仔细权衡出血和血栓之间的风险，确定如何停药，及停药期间的桥接治疗方案，尤其是支架植入术后等有血栓风险的患者，桥接方案非常重要。对于如此专业的治疗，建议患者术前往麻醉评估门诊就诊，麻醉医生会根据您的具体情况定制个体化停药和桥接方案。

糖尿病患者请注意：1.对于需要禁食的手术，长期使用中长效胰岛素的患者，术前1-3天最好遵医嘱改用短效胰岛素治疗。口服降糖药的患者注意禁食期间不要再服用降糖药或打胰岛素，以免发生低血糖。2.对于无需禁食的短小手术，可继续服用降糖药或打胰岛素。

    抗抑郁类的药物及其他精神类药物我们建议继续使用至手术当日。因为这些药物突然停药会造成疾病反跳和戒断症状，反而会降低机体应对手术的应激能力。

服用中药的患者请注意：有些中草药中的成分会与麻醉药或其他药物发生作用，对手术患者有潜在危险性，术前需停用所有中药至少24小时。

术前用药停还是不停的学问博大精深，以上只是列举了其中一部分。每个人的情况不一样，要具体问题具体分析。建议您术前前往我科麻醉评估门诊，所有对麻醉的困惑都将在此得到详尽解答。