减肥减不了，减了又反弹？那是方法不对哦

2021.8.13  高版

秋天已经到来，但眼前似乎还在盛大的夏天。

上周接诊两个“胖多囊”姑娘，一个20岁，一个26岁，体质指数都29kg/m2多了，妥妥的“胖姑娘”。

两人都月经不调，周期40多天到2、3个月不等，B超下双侧卵巢都有10多个小卵泡。

做一下空腹血糖、血脂和胰岛素，都高了；再做一个肝胆B超，脂肪肝了。

我跟她们说：要减肥啦！

减肥是“胖多囊”首要的治疗手段。

一位说：我减过呀，减不下来。

另一位说：我减过呀，不久又反弹了。

又问她们：是怎么减的呀？

一位说：少吃、吃清淡的，一个礼拜后受不了了，就回到了原来的饮食，没瘦，还更胖了。

另一位说：运动，后来膝盖伤了，然后找教练继续锻炼，瘦了不少，再然后没能坚持，体重又回来了。

你俩这方法明显不对么

节食，大多数胖姑娘可能都做过，不吃晚饭、不吃主食，吃青瓜圣女果，吃水煮蔬菜，没几天肚子就饿得不行了，嘴馋得也不行了，然后就报复性进食，想吃什么吃什么，什么好吃吃什么，结果呢，肉肉一斤没少，或者少了几斤但又马上回来了。

那运动呢？运动当然很好。但体重超标的人膝关节已经承受了很大的压力，如果再加上不适当的运动，比如跑步、跳绳等，膝关节就非常容易受伤。

那么，什么是对的减肥方式呢？

对的减肥方式是对饮食、运动、睡眠、行为等进行综合干预，重塑健康的生活方式。

要想变瘦，必须能量负平衡，即吃进去的能量少于消耗的热量。

《中国超重/肥胖医学营养治疗专家共识（2016版）》推荐三种减肥膳食模式：限制能量平衡膳食、高蛋白膳食、轻断食（即间歇性断食）。不管哪种模式，核心是少吃，减少能量摄入。

但少吃不是随随便便的少吃。少吃多少？少吃什么？如何少吃？如果不懂得一些基本的营养知识，结果是要么减不下来，要么减下来又反弹，还有的减出营养不良。

我们大多数人是营养“小白”，所以减肥，最好找专业的营养师，在营养师的指导下减肥，既能保证减肥效果，又能避免营养失衡。

（1）营养师会根据你的肥胖程度、身体状况等情况，帮你制订合适的饮食方案和运动建议，而且对你的一日三餐和每天的运动进行跟踪、督促和指导，只要你严格执行，体重一定能平稳下降。

（2）在达到减肥目标后，营养师会指导你逐渐到过渡到平衡膳食。什么是平衡膳食？平衡膳食就是两个平衡：能量摄入与消耗相平衡、各类营养素摄入与身体需要相平衡。只要长期坚持平衡膳食，就能长期保持理想体重不反弹。

（3）可以学到了饮食和营养的知识，懂得如何做到平衡膳食，即每天该吃什么、吃多少、怎么吃，对自己和全家人的饮食健康，都大有好处。

而且，找营养师得花钱，花了钱就舍不得半途而废，是不是？

坚持就是胜利！

七分吃，三分动。运动最好是有氧运动和力量训练相结合。

有氧运动有快走、慢跑、游泳、骑车、打球、跳健身操、排舞等等，每周5次以上，每次30分钟以上。

力量训练有俯卧撑、仰卧起坐，以及哑铃等器械锻炼，每周2次。

运动要循序渐进，避免损伤，尤其是体质指数（BMI）大于28kg/m2的人，可选择游泳、骑自行车、快走等，在体重减轻前，不要进行爬山、跳绳、大强度跑步等运动，避免损失膝关节。

瘦下来是第一步，一直瘦才是我们想要的。在减肥过程中，我们要建立起平衡膳食、适当运动、规律作息的健康的生活方式，并在今后长期坚持，这样肥胖就再也不会找上你了。

今天晚上又下雨，体育场又去不啦，在家跳几个开合跳，也算是运动了。