警惕！孩子的蛋蛋离家出走，爸妈不能不知道的几件事

众所周知，小男孩应该有两个蛋蛋，而且两个都位于阴囊内，左右阴囊各一个。

淘气的蛋蛋原来是长在肚子里的，但是蛋蛋喜欢凉快，所以他们要找一个人体上相对温度低，又带智能“空调”的地方，而这种地方非阴囊莫属。

因此随着胎儿生长发育，睾丸由腹腔经腹股沟管逐渐下降至阴囊中。

由于上帝太忙了，造人的时候总是犯这样或那样的错误，于是蛋蛋在回家过程中有时会出现问题，导致了隐睾症的发生。

那么什么是隐睾症？蛋蛋去哪儿了呢？

蛋蛋去哪儿了    

隐睾，字面理解，就是隐藏起来的睾丸，专业定义是指一侧或双侧睾丸未能按照正常发育过程从腰部腹膜后下降至同侧阴囊内，又称睾丸下降不全。

走丢了：

没有出生，或者在发育过程中因为各种原因萎缩了——睾丸缺如。 

在路上：

动作太慢，还没出家门呢——仍然停留在腹腔里，腹腔型隐睾。

出了家门，骑车没有执照，被交警拦住了——停留在腹股沟管里，腹股沟型隐睾。

到了家门口，没带钥匙，进不去——停留在阴囊上方，阴囊上型隐睾。    

迷路了：

搞错地址，走错了家门——停留在腹股沟浅部，其次为大腿内侧根部、会阴部、耻骨上、阴茎根部，甚至在对侧，异位睾丸。  

待不住：

回到家待不住。兴奋了就离家出走，累了、放松了会回家——回缩性隐睾。

基本不想在家待着——滑动性隐睾。

回缩性隐睾和滑动性隐睾    

孩子的蛋蛋有时候在阴囊里

有时候又消失不见了

这就是“待不住”型的蛋蛋

分为：回缩性隐睾和滑动性隐睾

回缩性隐睾  

回缩性隐睾的形成是因为孩子的提睾反射比较活跃，受到某些刺激，如寒冷、惊吓等，提睾肌收缩，将本来位于阴囊内的睾丸提拉至阴囊顶部、腹股沟管，甚至腹腔内。

用手可将睾丸下拉降至阴囊底，且放手后可在阴囊底停留一段时间。

如果是这种情况，家长要仔细观察，睾丸大部分时间是位于阴囊内，还是不在阴囊内。如果大部分时间不在阴囊内，应该按照隐睾处理。约1/3可回缩型睾丸可能发展为隐睾，因此需密切随访至青春期（每年1次）。

  滑动性隐睾  

滑动性睾丸也可以用手下拉至阴囊中，但是不能在阴囊内停留，松手后立刻缩回腹股沟管或腹腔内，这种隐睾属于真性隐睾，睾丸发育会受影响，需要手术治疗。

  家长如何鉴别    

最好的办法就是孩子熟睡或者洗温水澡时进行观察，这时提睾肌放松，如果这时睾丸停留在阴囊内，即为回缩性隐睾。

隐睾有哪些危害     01 萎缩：  

未下降至阴囊的睾丸，2-5岁以后就会引起睾丸发育不全或萎缩。

02 易扭转和外伤：  

隐睾的睾丸容易发生睾丸扭转，睾丸位于腹股沟管及腹腔内隐睾容易在外伤时受到挤压。

03 恶变：  

隐睾恶变的几率是正常睾丸的20倍以上，特别是腹腔型隐睾。

04 不孕不育：  

睾丸生精的适宜温度为32-36℃，比正常人体温度低2-4℃，未正常将至阴囊内的睾丸，人体高温环境对睾丸生精功能影响是不可逆的，时间越长损害越重。

什么时候接蛋蛋回家    

出生后6个月（胎龄校正），未下降的睾丸很难自行下降。手术需在12个月前完成，最迟不超过18个月。

所以，发现孩子的蛋蛋出走了，一定要及时就医，交给专业的医生判断。

来源：福建省立医院小儿外科

作者：林珊

编辑：十七

审核：黄美辉、朱晓洁

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