一文带您参观“高精尖”的介入手术室
2018年4月,《大型医用设备配置许可管理目录(2018年)》,考虑临床应用规范、配置需求低和临床诊疗需要等因素,将X线数字减影血管造影系统(DSA)调整出乙类大型医疗管理目录,这也意味着医院需求DSA设备将不再需要配置证。扶持+放权,这是中国介入医学发展的最好的时代!介入医学如同星星之火在国内基层医院燃起,开启了”农村包围城市“的新篇章。
紧接着,国家大力推进胸痛中心、脑卒中中心、出血中心的建设,血管类疾病越来越受到人们的重视,同时血管类疾病也严重危害人们的健康。血管介入手术是血管类疾病的重要治疗手段。需求+扶持+放权,中国介入医学的最好时代正在到来。
说到介入医学的发展,当然是离不开介入手术室(因为介入手术用的耗材大多为导管又称导管室)。今天带领大家参观下“高精尖”的介入手术室,满满的都是高科技哦。
从介入手术大门进入,里面有好多个介入手术间。每个手术间门口都贴着当心电离辐射的标志,工作的时候门都会关闭,当红灯亮起的时候尽量别靠近,以防有辐射侧漏。
打开防护门,就可以看到一个大型机器,没错这就是DSA,医生主要就是通过这个设备来为患者排忧解难,不同品牌的机器外观不一样,但都会有个C型臂。
一般介入手术室主要以DSA为主,但有些有条件的医院拥有DSA+CT+MRI的组合型介入手术室,号称一站式脑卒中解决方案,DPT由原来的70分钟下降至15分钟。被誉为超级绿色通道。
进入到介入手术间,可以看到常用的一些医学影像引导设备和生命检测抢救设备及辅助设备。DSA相当于透视眼,高压注射器是“提高血管透视强度的辅助工具”。麻醉机、除颤仪和心电监护仪是抢救设备和生命检测设备,滴、滴、滴的声音是心电监护的声音,所以不用害怕。以上几种设备是介入手术室的标配。
下面再介绍几款介入手术室常用的医学影像设备,彩色多普勒超声(US)属于介入手术室的标配,这个大家都不陌生了。血管内超声(IVUS)和光学相干断层扫描(OCT)作为血管内的影像学检查技术,其相当于将一只眼睛伸进血管内探查,是血管类疾病的精标准(除大血管外)。
下面介绍介入手术室中的治疗设备和手术规划系统,血栓抽吸系统(angiojet)是解决外周血管血栓的常用设备,angiojet像吸尘器一样,能把血栓吸出来。心脏射频消融仪用在心脏电生理检查和治疗中,就是阻断快速心率失常异常传导束和起源点的介入技术。准分子激光是用来对付血栓和斑块的,相当于血管内的“碎石机”,能将血栓和斑块消蚀成小于10微米的碎片。手术导航系统是用来做手术规划的,术前做好计划,才能知己知彼,百战不殆。
至于介入手术室为啥叫又导管室,看这张图就懂了。目前介入手术室主要医用耗材大多为导管导丝,耗材主要分为三类,分为心脏、外周、神经介入耗材,分别放在不同的柜子里。这样主要是为了方便区分和管理。
这边是存放抢救药品和其他医用设备的柜子,里面存放有日常用的一些药品和注射器等医用耗材,也是护士的工作台,平时配药、预备一些急需的耗材。
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