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柳叶刀：最常见的23个致癌因素！7个方法可避免

2021

08/16

胃肠病科普

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吸烟的危害众所周知，可谓是健康的第一杀手。

吸烟的危害众所周知，可谓是健康的第一杀手。可是，你知道吗，生活中某些不健康习惯造成的危害，也不亚于吸烟！

日前，国家癌症中心/中国医学科学院肿瘤医院赫捷院士和陈万青教授牵头发表在《柳叶刀——全球健康》上的重磅论文，专门针对中国人群，分析了23种主要致癌风险导致的不同癌种在我国的发病比例。更牛的是，还分析了在全国各省市自治区因各种致癌风险导致的患癌比例，给我们敲响了警钟！面对身边这些隐形杀手，我们该如何积极应对，逐一击破呢？

中国癌常见的23个致癌因素

行为因素4种

吸烟、二手烟、饮酒、缺乏锻炼

饮食因素7种

摄入不足：水果、蔬菜、膳食纤维、钙
摄入过多：红肉、加工肉类制品、腌菜

代谢因素2种

体重超标、糖尿病

环境因素2种

PM 2.5 污染、紫外线辐射

感染因素8种

1种细菌：幽门螺旋杆菌；
6种病毒：乙肝病毒（HBV)、丙肝病毒(HCV)、人乳头状瘤病毒（HPV）、EB病毒(EBV)、人类免疫缺陷病毒(HIV)、人类疱疹病毒 8 型（HHV - 8）
2种寄生虫：华支睾吸虫（肝吸虫）

各省市各致癌因素导致患癌风险比例

由 23 种可避免的导致癌症因素所占比例排名，从高到低，前五分别是黑龙江、广东、吉林、湖北、内蒙古；比例最低的五个是甘肃、云南、新疆、西藏和上海，其中上海只有 35.2% 的癌症死亡，是全国最低。

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而在20岁及以上成人中，中国每年有103.6万人死于23种主要致癌因素引起的各种癌症，占全部20岁及以上癌症死亡人数（约为229万人）的45.2%。但是，只要防控好这23种致癌因素，这103.6万人是可以避免死亡的。

做到这七点，击破23大隐形杀手！

研究表明，这些致癌风险是可以避免的，这意味着将近103.6万例可预防的癌症。我们该如何做呢？

戒烟是头等大事！

显然，关于吸烟的最佳预防癌症策略是永远不吸烟。

全国有6个省市自治区的女性最大风险是吸烟，包括黑龙江、吉林、辽宁、天津、内蒙古、安徽。一直以来，东北的女性肺癌发病率都比较高，这和她们吸烟率高密切相关。在贵州和云南，男性吸烟的比例占到了62.1%和61.4%，而这两个省也恰好是财政收入对烟草行业依赖比例最高的省份。

对于现有的吸烟者来说，“降低风险的程度取决于您吸烟的年数以及戒烟前抽取的香烟数量。如果吸烟不到五年（每天不超过一包），癌症风险较低，只要你戒烟，你就会降低风险，获得健康的好处。

吸烟者经常反驳：“我知道从不吸烟的人，仍然会得肺癌。我为什么要戒烟呢？”然而，科学现实是，吸烟越少，罹患肺癌的机会越少。如果大家采取低风险群体的生活习惯，尤其是戒烟，可以避免大约80％到90％的肺癌死亡。1991年以来，美国癌症死亡率降低了26%，其中一半以上归因于吸烟率的下降。

建议：

▍① 戒烟对任何年龄阶段的人都有益。

▍② 吸烟导致人均寿命缩短十年以上。

▍③ 如果40岁以前戒烟，可以夺回9年寿命。

限酒，任何饮酒都有害

酒精是一类致癌物，每18个癌症里面就有1个和喝酒相关。有充分证据表明酒精会升高口咽、喉、食管（鳞）、胃、肝、结直肠、乳腺发生癌症的风险，还有部分研究显示酒精还可能导致肺癌、胰腺癌和皮肤癌。

西藏、内蒙古皆以喝酒豪爽著称，饮酒导致癌症比例排名第一、二位；宁夏比例全国最低，只有9%，巧的也是回族不喝酒。

《中国居民膳食指南》（2016）建议，男性一天饮用酒精量不超过25克，女性不超过15克，否则即为饮酒过量。

25克酒精量是什么概念？大概换算下，记住：

▍白酒：每次不要超过1两

▍啤酒：每次不要超过一瓶

▍红酒：每次限制在一红酒杯左右

控制体重

肥胖不仅会增加患心脏病、糖尿病、骨质和关节疾病的风险，还会增加患癌症的风险。这里尤其要提到胰腺癌，它不仅和肥胖有关，还跟糖尿病有关。胰腺癌整体在发达地区发病率更高，北京女性中，有 6.7% 和糖尿病相关，是全国最高的地区；而山西、江西和广西的比例都要低很多，比如江西只有 1.5% 的女性胰腺癌和糖尿病有关。

详细：各种癌症与肥胖的关系↓↓↓