老年人咋个防骨折?请记住这两点!
骨折对老年人而言
可能是压垮生命的最后一根稻草
特别是老年髋部骨折
一年死亡率可达50%
因此被称为老人的“人生最后一次骨折”
老年人髋部骨折后该咋办?
年纪这么大了
手术风险会很大
还是选择保守治疗吧
这是绝大多数家属的意思
但关节创伤科的医生有话说
保守治疗虽然无创,但骨折引起的各种并发症如肺部感染、褥疮、尿路感染、血栓栓塞等却会要人命。因此,医生建议如果身体情况允许,出现老年髋部骨折应该优先选择手术治疗。在患者入院48小时内手术治疗效果更好,可以减轻疼痛、降低并发症发生率、缩短住院时间,而延迟手术会增加患者死亡率。
近日,市四医院关节创伤外科收治了一名97岁高龄的髋部骨折患者。经检查发现,患者伴有高血压、双侧胸腔积液、压迫性肺不张、心力衰竭、中度混合型营养不良等多种疾病。考虑患者年龄大,骨折明确,选择保守治疗自行愈合困难,并发症会越来越多,可能就会失去再次站起来的机会。在与家属沟通后,建议手术治疗。为了尽早给陈婆婆完成手术,减少更多的并发症,主管医生王荣诗和郭勇医师经过精心准备,连轴加班为患者完成了左髋关节置换、左股骨大粗隆、小粗隆固定手术。手术历经1小时45分,整个手术过程十分顺利,术后患者安全返回病房继续治疗。
手术成功,陈婆婆总算挺过了第一关,都说三分靠治疗,七分靠护理。术后肺部并发症是高龄外科患者常见并发症,容易诱发ARDS,营养支持对高龄手术患者的术后恢复也十分重要。高龄患者组织十分脆弱,机体修复能力差,老年患者营养不良,加之术后食欲减退也加重了患者的营养不良,从而影响术后机体功能的恢复和组织愈合,所以术后的治疗也是一个漫长的过程。
术后,护理团队为患者制定了专门的护理计划,与营养科、康复科、呼吸内科、心内科、血液科等科室共同完成患者的后续康复治疗及护理、治疗工作。术后第三天,患者在医护人员的帮助下能使用助行器下床行走,经过一段时间的康复治疗,患者已能自行下床行走,康复出院。挺过最后一摔生死关,这对97岁高龄的患者来说是又一次生命的开始。
髋部骨折如何预防?
对于老年人来说,预防骨折必不可少。生活中,老年人应该尽量避免增加骨折风险的危险因素,积极提高身体素质,预防骨折。预防老年髋部骨折,需做到“2个预防”:
预防骨质疏松
①合理膳食,适当增加蛋白质和富含异黄酮的食物,多吃含钙丰富的食物,如奶制品、虾米等。
②适当运动可以保持骨量,选择适合中老年人的散步、各种操等,每天半小时左右。
③要戒烟酒及碳酸饮料,避免钙流失。
预防跌倒
①注意室内环境的安全性,采取防止跌倒的各种措施,包括保持室内地板干燥,在老年人床旁放置台灯,浴缸旁、马桶旁加装扶手等。
②老人走路时,选择适当的辅助工具,使用合适长度、顶部面积较大的拐杖。
作者:李文倩
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