做CT检查前需注意这八点 !

2021
08/10

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贺世明
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做CT检查要注意什么呢?

CT又名电子计算机断层扫描,它是利用精确的X线束、γ射线、超声波等,与灵敏度极高的探测器一同围绕人体的某一部位做一个接一个的断面扫描,具有扫描时间快、图像清晰等特点,可用于多种疾病的检查。


首先介绍一下,CT的检查方法分为平扫和增强扫描


  • 平扫,就是不向血管内注入造影剂的普通扫描;

  • 增强扫描,则需要向血管内注入造影剂




     那么做CT检查要注意什么呢?


1.患者应和医生沟通交流,将详细病史以及各种检查,X线结果都告诉医生。


2.患者应告诉医生自己有没有药物过敏史,是否患过荨麻疹和哮喘之类的过敏性疾病,以免出现造影剂过敏等现象。


3.育龄期女性,应该告知医生是否怀孕,孕期女性原则上应避免做CT检查。


4.在做检查前应把影响结果的带有金属物质的物品都摘掉,比如胸罩、手机、发夹、耳环、项链、头饰、皮带、钥匙等,以免影响检查结果。


5.做上腹部CT检查之前应该禁食四小时,如果是腹部扫描的患者,在检查前一周内不能做钡剂造影;前三天内不能做其他腹部脏器造影的检查;在检查前两天内,不能服用泻剂;还应该少吃蔬菜和水果以及豆制品等食物。


6.做盆腔CT检查的患者,应当憋尿,检查前半小时至一小时饮用500毫升左右水,有尿急的感觉即可。


7.在做增强CT检查之前,会使用一些造影剂,所以患者应该做静脉注射造影剂碘过敏的试验,在做试验20分钟之后,如果没有出现不良反应,才能够进行CT检查。


有以下情况的患者,需慎行增强CT检查


  1. 肾功能不全 ;

  2. 严重心肺疾病:肺动脉高压,支气管哮喘,心力衰竭等;

  3. 糖尿病肾病;

  4. 癫痫或急性神经系统疾病;

  5. 嗜铬细胞瘤;

  6. 骨髓瘤和副球蛋白血症;

  7. 高胱氨酸尿;

  8. 酒精中毒;

  9. 一般情况很差,如恶性肿瘤晚期,全身衰竭者;

  10. 自身免疫性疾病;

  11. 过敏体质


做这项检查, 需要 知情同意书


 

部分患者在CT增强检查过程中或扫描后,可能出现以下医疗风险:


  1. 过敏反应,包括瘙痒、皮疹、潮红、恶心、呕吐、水肿等,严重者可出现喉头水肿、过敏性休克等,甚至危及生命;

  2. 肾功能损害,多为一过性,极少数患者,特别是肾功能不全者,可能造成永久性肾功能损害;

  3. 血管迷走神经性反应,包括苍白、无力、大汗、恶心、呕吐、晕厥、抽搐、大小便失禁等;

  4. 心绞痛;

  5. 肺水肿;

  6. 全身热感、疼痛感或其它不适感觉;

  7. 穿刺部位出血、疼痛、青紫及造影剂渗漏、肿胀等现象;

  8. 感染;

  9. 其他无法预测的情况。

 


当然,以上情况发生的机会很小,一旦发生医护人员也会尽力抢救,不要过于担心而不敢签字和检查,最后反而耽误病情。


8.肾功能损伤及糖尿病患者如果服用二甲双胍,应该告知医生,待医生评估后方可做CT检查。




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关键词:
CT检查,造影剂,肾功能,扫描,医生,腹部,血管

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