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可怕!男子感冒发烧不在意,竟是被它盯上险丧命!

2021-08-10 13:29

感冒期间切忌劳累,劳累容易使心脏负担加重、心脏功能下降,易被病毒“乘虚而入”。


30岁的龚先生(化名)因感冒发烧去了附近医院,不料一系列检测结果出来后,医生催促他及家人赶快去大医院,越快越好。


不就是个感冒吗?他起初像不少人一样不以为然,但敏锐的医生却发现在其表象下,隐藏了一个让医生都倒吸一口凉气的恐怖杀手——爆发性心肌炎,若不及时抢救死亡率高达50—70%



哪想到感冒会要人性命啊

“在夏日,感冒、腹泻不就是很普通的常见病?哪会想到要人性命啊!”在浙江省人民医院重症监护室(ICU),已撤去ECMO(体外膜肺氧合)、呼吸机的龚先生心有余悸,叙述了惊险经历。


7月下旬,龚先生感冒发烧,体温38度多,当时没觉得有什么大不了。次日,他就去了附近一家医院开了抗生素、退烧药,症状缓解了些,但感觉全身乏力很明显。龚先生可能做梦都想不到,危险正在悄悄逼近。

 

发病第三天,他开始恶心呕吐,然后是腹泻腹痛,再次去医院。此时血象白细胞等好几个指标明显升高,尤其心肌损伤标志物有36(心肌损伤正常值小于0.05),这些提示心功能,还有肝功能、肾功能多脏器功能损伤。医生看到报告后,建议龚先生转上级医院治疗,叮嘱千万别耽搁。


“不就是个感冒吗?”龚先生心存疑虑,在家人陪同下,很快赶到浙江省人民医院。


“到医院后,急诊、重症监护室、心内科等医生陆续来到我身边,紧张地商量着什么。”后来得知了爆发性心肌炎的死亡率,龚先生这才意识到当时自己已徘徊在鬼门关。



多学科合作共治凶疾

重症监护室(ICU)主任助理、主治医师刘景全接到电话,立即赶到急诊室会诊,发现患者病情已达到危重程度,血压较低,心肌损伤标志物进一步升高,达50多,意识有点模糊……再晚些来,后果还真不好说。“当时考虑心源性休克,一个可能是重症心肌炎,另外心梗也不能排除,因此把患者收到重症监护室。”


刻不容缓。很快,心内科副主任医师林敬阳来会诊。做了造影排除了冠脉问题,排除了心肌梗塞,最终诊断为急性重症心肌炎,即为极度凶险的爆发型心肌炎,不及时抢救,年轻的生命将转瞬即逝。


根据患者病情严重程度,ICU主任孙仁华仔细评估后当机立断,建议立即启动ECMO(体外膜肺氧合)支持治疗。ICU副主任、主任医师呼邦传等医生迅速为患者安装好ECMO。

 

患者上了ECMO(资料图)


与此同时,ICU主任助理、副主任医师陈敏华刘景全、林宗斌医师给患者上了其他抢救设备与措施,以支持生命多个器官,并日夜关注着患者病情的变化。在医生护士努力下,患者一天天好转——第六天撤去ECMO、第七天撤去呼吸机……龚先生目前已从重症监护室(ICU)转入普通病房,病情稳定。

 

医生们在商讨病情(资料图)



“爆心”为何青睐青壮年


孙仁华主任介绍,爆发性心肌炎是心肌炎最为严重和特殊的类型,主要特点是起病急骤,病情进展极其迅速

在临床中,较常见的爆发性心肌炎多由“感冒”诱发,刚开始的症状与感冒十分相似,所以很容易被忽视。

一旦病毒侵蚀心肌,患者就会出现胸闷、心律失常等表现,重者并发心源性休克,甚至导致多脏器功能衰竭。

有的病情恶化在一两天后,会给医生留出急救时间;而有的患者从发病到死亡,只有三四个小时。


心内科主任王利宏说,临床发现,病毒性心肌炎(重症心肌炎又称爆发性心肌炎)多见于平时身体比较好、工作学习压力比较大的青壮年,其中以20-40岁人群为多见。

 


“一方面与年轻人免疫反应相对敏感有关,当病毒侵袭心肌细胞时,人体免疫系统会本能进行‘反攻’,但它又不知道哪些是病毒,哪些是好的心肌细胞,只能全部‘消灭’,就像扔手榴弹一样,不但会伤到敌人,也会把周围的草木等炸毁。而很多人仗着自己年轻,忽视身体发出的信号。”王利宏表示,现在很多年轻人因生活、工作节奏较快,并不重视病后休息,觉得感冒发烧是小病,只有实在熬不下去了,才去医院,而此时,心肌细胞往往已受损严重。


季节已进入夏秋交替,稍不小心易感冒发烧。王利宏提醒,一般而言,感冒病人对症治疗,注意休息,比如卧床休息或静养,保证充足睡眠,忌熬夜及高强度有氧活动(如跑步等),都能较快康复。感冒期间切忌劳累,劳累容易使心脏负担加重、心脏功能下降,易被病毒“乘虚而入”。感冒后若伴有全身极度乏力、全身肌肉酸痛、胸闷气急、头晕、心慌、心跳加快等症状,表明病情正在迅速恶化,或病症转向心血管系统,应马上到医院就诊。 



宣传统战部综合整理编发

 
 

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