省采撞车国采 各地相关品种及调整方案一览（上）：第五批国采部分

随着国采来到第五批，地方带量采购也已开展一段时间。虽然地方带量遴选品种时要求该品种未纳入国采，但一段时间过后，当时因未过评等原因暂未纳入国采的品种可能随着过评企业数的增加而获得国采资格并被纳入，此时国采与地方带量采购的品种间就出现了重复现象，这一现象从国采早期时就已有所体现。各地单独或以联盟的形式开展带量采购时，也都会针对采购品种与国采出现重复时的调节方案制定政策。

第五批国采品种中也有部分与地方带量采购品种存在重复，而各地处理方式也不完全相同。

● 安徽：2020年安徽省公立医疗机构临床常用药品集中带量采购项目

2020年10月16日发布的《安徽省公立医疗机构临床常用药品集中带量采购谈判议价实施方案》中明确，采购周期内如遇国家组织药品谈判、集中采购等有关政策调整，将按照最新政策有关规定执行。该项目共涉及以下第五批国采品种：

从表中可以发现，2020年安徽省公立医疗机构临床常用药品集中带量采购项目中选且与第五批国采重复的品种中，既有包括国采中选企业的（注射用艾司奥美拉唑钠），也有中选企业不同的（注射用兰索拉唑、碘海醇注射液），还有两次中选企业相同的（碘克沙醇注射液）。根据2021年1月15日《关于执行2020年安徽省临床常用药品集中带量采购谈判议价结果的通知》，全省公立医疗机构自2021年1月20日起统一执行中选结果，原则上采购周期不少于两年。截止8月5日，安徽省已经开展第五批国家组织药品集中采购相关中选产品信息申报，暂未公布第五批国采具体落地时间，未来或将对国采地方带量采购重复品种具体处理办法做出安排。

● 陕西、湖南等11省区：2020年11省区省际联盟药品集中带量采购

2020年12月21日发布的《省际联盟药品集中带量采购文件》中明确，在执行过程中，中选产品如果与国家集中带量采购品种交叉，执行工作应与国家有关政策衔接。该项目共涉及以下第五批国采品种：

该采购联盟共涉及11个省区，中选企业共3家，其中成都苑东为国采中选企业之一，但只覆盖联盟中的部分地区。目前已有部分地区落实省际联盟中选结果，如陕西省于5月20日执行，盐酸法舒地尔注射液供应企业为成都苑东；甘肃省于7月15日执行，供应企业为山西普德，采购周期2年。

●广西：2019年广西壮族自治区药品集团采购项目

2021年5月24日，广西壮族自治区药品集团采购工作小组办公室发布关于做好广西药品集团采购（第一批）与国家组织带量采购各批次部分重合中选品种衔接工作的通知。根据《通知》内容，广西药品集团采购（第一批）中选品种中与国家集采各批次中选品种重合的部分，先行执行广西中选结果，完成后再执行国家集采中选结果。目前，部分品种的广西中选结果已执行完毕，需转为执行国家集采品种中选结果，共涉及国采第二批至第四批的8个品种，而第五批国采中也有一些药品适用这一规则，广西中选结果执行完毕后，或许也将转为执行国采结果：

●河南：2020年河南省药品集中带量采购项目

2020年11月26日，《河南省药品集中带量采购文件》发布，《采购文件》明确执行过程中，国家组织药品集中采购的品种与此次省级集中采购存在交叉的，若中选企业相同，须以国家和省级集中采购相比的低价格供应全省，直至采购周期结束。若中选企业不同，仍执行省级中选结果，省级采购周期结束后，执行国家中选结果。该项目共涉及以下第五批国采品种：

与河南省带量采购中选品种重复的三个第五批国采品种，国采中选企业和地方中选企业都不相同，因此将继续执行省级中选结果，省级采购周期结束后，执行国家中选结果。

●山西、黑龙江等六省二区：2020年六省二区省际联盟药品集中带量采购项目

2021年1月11日发布的《“六省二区”省际联盟药品集中带量采购文件》中明确，当采购周期内国家药品集中采购结果与联盟地区药品集中带量采购中选结果重叠时，第一年执行联合采购地区中选结果，第二年续约时再执行国家中选结果。该项目共涉及以下第五批国采品种：

根据六省二区采购文件规定，第五批国采中的硫辛酸注射液和注射用兰索拉唑2个品种第一年执行联合采购地区中选结果，第二年续约时再执行国家中选结果。其中亚宝药业的硫辛酸在两次采购中都有中选，但国采供应地区并不完全覆盖六省二区。