孩子眼睛肿?!可能不光是没睡好!

2021
08/07

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西安市儿童医院
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儿童出现双眼浮肿、体重增加、尿量减少等看似简单的问题,家长们需要留个心,可不能“简单的认为”是没睡好、长胖了、喝水少等这些原因,其实一个简单的尿常规就可以解决问题!




近几天,奶奶发现4岁多的小琛琛(化名)的小便量少了,开始以为是天气热出汗多没在意,但晚上洗澡的时候,细心的妈妈发现小朋友两侧的小腿看着比以前要“结实”不少,爸爸让他在家里的电子秤上一称,发现短短几天内体重居然增加了3斤!

于是,小琛琛的妈妈带着他来到了儿童医院肾脏科门诊,这一检查,可让小琛琛妈妈的心揪了起来——

原来在这之前的大约20多天,小琛琛就出现了双眼皮浮肿的情况,但由于只是每天早晨眼睛肿明显一些,到了下午,眼皮肿胀明显减轻,所以爸爸妈妈都认为是小琛琛晚上没有休息好、睡得有点晚、睡前喝水还有哭闹这些因素有关,他们一点也没有联想到是孩子生病了,就这样过了几周——直到他们发现,最近几天眼皮肿的越来越厉害了,而且不能自行消退了,看着小腿粗了好多,怎么尿量也少了

就这样,肾脏科门诊医师详细询问病情后只开具了一项基本检查:尿常规,结果显示:尿蛋白 3+,隐血 1+。原来竟然是孩子的肾脏出现了问题!就这样,他们住进了肾脏科病房,进行了一系列检查,最终确诊为“肾病综合征”。

什么是肾病综合征呢?


儿童肾病综合征是一组由多种原因引起的肾小球基底膜通透性增加,导致血浆内大量蛋白质从尿中丢失的临床综合征。临床以大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症、明显水肿为主要特点。好发人群为3~5岁学龄前儿童,一般起病隐匿,没有明显的诱因。

儿童患者的水肿症状最为常见,开始见于眼睑,以后逐渐遍及全身,严重者可有腹水或胸水,常伴有尿量减少、颜色变深等。常需要做尿常规、尿蛋白定量、肝功能、血脂等检查来确诊。

治疗方面,除基础支持、休息治疗以外,急性期常需要利尿消肿、控制感染、防止血栓及纠正机体内环境紊乱等综合治疗,确诊后需使用糖皮质激素治疗。

儿童肾病综合征的预后转归与其病理变化关系密切,部分患儿临病情缓解后还有复发的可能,同时,正规治疗、合理饮食、正确护理以及按需复查均有利于疾病恢复。

因此,儿童出现双眼浮肿、体重增加、尿量减少等看似简单的问题,家长们需要留个心,可不能“简单的认为”是没睡好、长胖了、喝水少等这些原因,其实一个简单的尿常规就可以解决问题!提高警惕不仅能及早辨别疾病,及时就诊,更有助于延缓病情发展,早日得到正确治疗。


这几天,经过利尿消肿治疗,小琛琛的浮肿也逐渐消退了,继续口服药物,他很快就能出院了。


THE END



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关键词:
肾病综合征,肾脏科,孩子,眼睛,蛋白,浮肿

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