为健全现代医院管理制度，优化资源配置，规范公立医院成本核算工作，发挥成本核算在医疗服务定价、公立医院成本控制和绩效评价中的作用，提升单位内部管理水平和运营效率，推进公立医院高质量发展，根据财政部公布的政府会计准则制度、《事业单位成本核算基本指引》、《关于医院执行政府会计制度——行政事业单位会计科目和报表的补充规定》、《医院财务制度》等规章制度，制定本规范。
那目前公立医院成本核算发展如何？未来公立医院开展成本核算的思路又是怎样呢？本文整理了福建省肿瘤医院陈新平教授的相关观点，供大家参考。
1.核算单元不统一
• 科室设置粗细不一：如将药剂科与器械科合并为药械科
• 科室归类不规范：如将麻醉科、血透室等医技科室划入临床类
• 院内各信息系统无法衔接：科室名称、收费项目、疾病编码等
2.成本归属不确定
• 多科室（医务处VS呼吸科）
• 多病区（泌尿科VS生殖中心）
• 多类别（不固定坐诊）
• 公用（共用面积/设备）
• 新业态(远程医疗/互联网医疗)
3.信息记录不完整
• 没有二级库：以历史使用量领用
• 用HIS数据替代物料管理系统
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