聊聊男性不育的那些事儿

 本文作者：谢俊明

男性不育的原因

1、肾气亏虚

性生活过频，肾气虚弱影响精子数量和质量，如精液异常，无精、弱精、少精精子发育停滞、畸精症等。

2、疾病所致

如尿道炎 、睾丸炎、输精管炎、附睾炎、输精管堵塞、睾丸发育不全，以及性功能障碍、精索静脉曲张是常见不育症的诱因。男性患阳痿、早泄后，阴茎不能勃起或勃起不坚，以致不能性交，可直接导致不育。男性射精后精液量异常偏少，会直接影响受孕率。

3、吸烟酗酒

男性吸烟往往会使精子减少，如果每天吸烟20支，吸烟男性的精子存活率仅为不吸烟男性的50%，并有可能出现畸形精子，从而导致不能生育或生下的子女有先天性畸形。酒精可使受精卵发育不健全，受到损伤的精子如果受精，则常会影响胎儿在子宫内的发育，引起流产，或导致畸形、低能儿。一般在受孕前3个月就要停止饮酒。

4、器官异常

人体器官异常会导致不育，如性成熟障碍，男性化不足、睾丸萎缩、小阴茎，都会直接影响受孕。

此外，与肝气郁滞、湿热下注、气血两亏、瘀血阻络等因素有关。现在还认为与环境因素、饮食健康、不良习惯等因素有关。

男人该如何预防调摄？

1、养成良好习惯

生活有规律，戒烟限酒，少吃过于刺激性食物。注意对睾丸等生殖器官的保护，如不宜长时间骑自行车、泡热水澡、穿牛仔裤等。杜绝不良习惯，如手淫。性生活过频会影响精子生成。

2、预防各种疾病

危害男性生育能力的传染病，如流行性腮腺炎、性传播疾病等会影响生育，应切实注意防范。若发现睾丸病变如肿大、变硬、凹凸不平、疼痛等，应及时诊治。

3、加强自我保护

做好职业防护，如经常接触放射性物质、高温及毒物，应避免睾丸部位温度高，影响精子的产生。

4、注意锌的摄入

锌元素可以维持和助长男性性功能，提高精子数量，而缺锌会使男性性激素分泌减少，使性功能不全、睾丸缩小，影响精子的生成、成熟。

求助辅助生殖技术，可行？

近年来，辅助生殖技术的基础研究和临床应用发展非常迅速，试管婴儿是应用较为广泛的技术之一。

1、哪些情况适合做试管婴儿？

若出现35周岁以下、未避孕未孕1年，以及35周岁及以上、未避孕未孕半年两种情况，均要积极检查引起不孕（育）的原因。

首先应该男方检查精液情况，了解精液浓度、活力及形态，若未发现问题，则可进行女性卵巢储备检查、输卵管通畅检测、排卵监测。

对于出现输卵管阻塞、排卵障碍反复促排卵无效、子宫内膜异位症、男方少弱精子症、阻塞性无精子症、男女双方染色体问题导致复发性流产以及高龄夫妻（小于42岁）试孕失败等7种情况，则可选择辅助生殖技术。

2、试管婴儿已经历了3个技术时期：

第一代试管婴儿主要解决女方的问题，即输卵管原因导致的不孕症；

第二代试管婴儿，着重解决男方的问题，即精子质量严重低下导致的不育；

第三代试管婴儿技术，致力于攻克剔除遗传缺陷，达到优生目的。三代技术不存在谁比谁先进，只是适用症不同而已。

但是，试管婴儿并非大家认为的有100%成功率。25~35岁成功率在40%~50%左右，35岁到40岁会逐渐降低，40岁以后则不足20%，一般来说45岁以上成功率非常低。这是因为女性卵子质量与数量都随着年龄下降，即便成功怀孕，流产率、胚胎非整倍体率和胎儿畸形率也会增高。

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