酒精成瘾治疗后总是复发怎么办？

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酒精是世界上使用最广泛的成瘾性物质，渗透于日常生活、社会经济、文化活动中，饮酒是一种历史久远而普遍的生活习惯和社会风俗。由于酒精会抑制自我控制力，暂时舒解焦虑感或外在压力，因此性格冲动、自信低落、缺乏安全感或不善交际者，在面对情绪困扰或挫折时，常因酒精饮料的取得容易，让酒精成为暂时逃避现实的工具，这样“借酒消愁愁更愁”的恶性循环，却让人上瘾而无法自拔。但长期饮酒可造成酒精滥用及酒精成瘾，并伴发多种精神损害、躯体损害和社会损害，且酗酒者的自杀率相较一般人高，平均寿命也比一般人少10～15岁。目前，酒精依赖及相关问题是仅次于心血管病、肿瘤而位居前几位的全球性公共卫生问题。

酒精依赖的临床表现

1、固定的觅酒或饮酒方式：患者常晨起饮酒以维持体内酒精浓度，以免出现戒断症状。

2、饮酒高于一切：患者常把饮酒作为第一需要，为了饮酒不顾一切，可以采取任何手段，明知继续饮酒的严重后果但难以自制。

3、耐受性增加：表现为饮酒量渐渐增加，在依赖最初阶段，患者觉得需要在午饭喝酒以缓解不适，随着症状的发展需要晨起饮酒，后来需要在夜间饮酒，最后是酒不离身。但酒精依赖晚期，由于肝功能受损，耐受性反而下降，一喝就醉，但又不喝不行。同时，对其他药物也会出现交叉耐受。

4、反复出现戒断症状：主要表现为：震颤、恶心、出汗、烦躁焦虑等，戒断症状有轻有重，与个体差异和依赖程度有关，症状重者可危及生命。酒精依赖者晨起就要饮酒，即为了缓解戒断症状。

5、多次戒酒失败：自我戒酒失败是酒精依赖患者的共性，虽多次戒酒，但总是坚持不了很长时间又再次饮酒。专家提醒，酒精依赖患者戒酒时一定要到正规的专科医院进行，千万不要盲目自行戒酒，以免出现意外。

研究发现，爱喝酒的原因与遗传基因或环境影响有关，如经历过破碎家庭、不安儿童期的人较容易在成年时酗酒。此外，从事接触酒类、高压、社交疏离的职业工作者均属酗酒的高风险族群，住于偏远地区、缺乏休闲活动的人也较易酗酒，另当人们面临社会经济地位改变、或遭受重大创伤后，其酗酒率亦明显升高。无论自己或家人是否属于酒精成瘾的高风险族群、或已有酒瘾问题，只要愿意从现在起实践下列三大原则，就能逐渐摆脱成瘾的阴霾，重新开始健康新生活。

1、使用正确拒酒技巧

面对邀酒时能坚定拒绝邀请，如喝酒会影响健康，或是以酒精危害知识与戒酒的正当性说服对方也别喝酒。千万别因爱面子或担心破坏友谊而勉强喝酒，必要时找个理由迅速离开现场。

2、培养无酒休闲娱乐

鼓励自己参与如打球、登山、慢跑、健走、游泳、舞蹈等运动类型活动，或参加趣味益智类的社交休闲活动，找到不需喝酒也能享受快乐的事物，以释放身心压力，降低对酒精的迷恋。

3、有酒瘾时寻求治疗

若您的亲友有酒瘾问题，请鼓励及关心酗酒者及早至医院接受治疗。酒瘾治疗可以分为非药物戒断法、药物治疗及手术治疗，以缓解症状、识别并纠正代谢紊乱。非药物戒断法是一种针对酒精依赖治疗比较缓和有效的方法，它的主要方式是通过针灸、理疗仪等来最大程度上地缓解酒精依赖的患者出现的戒断症状反应，非药物戒断法的特点是利用各种辅助的手段还有心理的暗示方法对酒精依赖的患者的戒断症状进行缓解从而达到摆脱酒精依赖的目的。但是，这种方法需要的治疗时间比较的长。

酒精依赖的另一种治疗方法是药物治疗。一般情况下，医生会选择苯二氮卓类药物用于控制精神运动性激越，并防止疾病进展得更为严重的戒断，同时给予维生素B和复合维生素、叶酸预防低血糖及感染的出现。若上述治疗方法的疗效不佳，且酒精所致精神障碍的症状已严重影响生活者，也可以考虑手术戒酒疗法。

手术有两种术式，神经调控术和脑深部电刺激术治疗。手术戒酒的理论根据：酒精成瘾的主要神经解剖位置位于脑腹侧被盖区(VTA)，伏隔核(NAC)、苍白球腹内侧核、蓝斑核等神经结构组成的多巴胺代谢通路。酒精应用一定时间后，大脑特定结构发生改变，并使多巴胺胺介质释放增加，从而强化酒精的行为反应，并产生奖赏效应。采用特定靶点的调控，改变中脑多巴胺代谢通路中多巴胺介质的含量，从而达到消除对酒精依赖。大脑边缘系统是大脑情绪环路重要结构，阻断大脑边缘系统可以消除喝酒者焦虑、烦躁、失眠、情感异常等精神症状。

手术方法是在戒酒者颅骨钻两个小孔，通过立体导航定位和电生理定位技术，精确定位出戒酒者大脑内酒精依赖部位，即病理性快乐中枢，然后用特制射频针予以神经调控，同时将其情绪环路冲动神经阻断，术后可消除患者的成瘾症状，还能消除酒精戒断的一系列症状，把喝酒者从酒瘾的煎熬中解脱出来。患者出院后也可根据意愿加入匿名者戒酒协会，相互鼓励、相互帮助，交流戒酒的成功经验。

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