喉咙哑了5个月，一查竟是癌？这类人群重点关注！

2021-08-03 09:42 浙大二院

近年来随着医学技术的发展，显微镜技术及激光和等离子技术的应用和推广，使喉癌的治疗模式发生根本性的变化，逐渐由传统切开气道的开放式手术向微创手术转变。

声音嘶哑，

有可能是早期喉癌的预警！

声音沙哑5个月

一查竟是癌？

前段时间，家在杭州萧山的余大伯（化名）来到浙医二院国际医学中心耳鼻喉科——范国康主任医师的门诊处就诊。

余大伯告诉范医生：

他今年68岁了，平时饮食口味比较重，喜欢抽烟喝酒。

5个月前发现自己说话的声音有点沙哑，其他没有什么不舒服，以为只是普通喉咙发炎，所以也没有重视。

但是现在5个多月过去了了，嗓子还是没有恢复。

所以请想到医院请医生帮忙看看，是否有什么问题。

问诊后，范国康主任医师马上帮余大伯安排了喉内镜和相关检查。

经过检查，范国康医师告诉余大伯，这个声带新生物并非“善类”，考虑喉癌，建议尽快手术切除。

听说是癌症，还要手术切除，余大伯一下慌了：

喉咙还能保住吗？

手术后会不会说不了话了？

会不会对吃饭有影响？

范国康主任医师了解到余大伯的担忧，耐心解释：他的喉癌发现得早，只要尽早手术，对今后的生活质量不会有太大的影响的！

听了范国康医师的话，余大伯才放心下来，当即跟范国康医师预约好了一周后的手术。

范国康主任医师团队为余大伯进行了喉癌切除的微创手术，手术非常顺利，创口很小，术后当天就能下床和进食，两天后就出院了！

手术病理提示，余大伯的声带肿物为鳞状细胞癌，是喉癌的一种，庆幸的是属于早期，没有明显转移，手术后也不需要放化疗。

术后喉内镜复查，余大伯的喉咙恢复很好，生活质量也没有受到影响，范国康医师再三提醒：以后务必要戒烟酒，注意健康饮食，定期复查。余大伯承诺一定做到。

向下滑动看图

▲ 余大伯的喉内镜

术前/术中/术后随访对比图

只是声音有点沙哑，

怎么就成了癌？

范国康主任医师介绍

喉癌是发生在喉部的恶性肿瘤，具体病因暂不明确。

一般而言，男性的喉癌发病率高发于女性，且随着年龄的增长发病率会增高；如果同时有长期吸烟、喝酒等不良饮食习惯，则喉癌的发病率会更高。

此外，喉癌与长期病毒感染、慢性肥厚性喉炎、声带白斑、咽喉反流等慢性疾病、长期吸入刺激性气体以及家族遗传等因素息息相关。

喉癌

会有哪些症状？

根据喉癌的首先发病部位不同，表现出来的症状可能会有差异。

声音嘶哑是早期喉癌的典型症状。其他还可能表现为咽喉异物感、咽痛等。

随着肿瘤的发展可能会出现咳嗽、痰中带血、呼吸/吞咽困难、淋巴结肿大等症状。

一般而言，如果出现2周以上不明原因声音嘶哑就要引起重视，到医院进一步检查了。

得了喉癌

还能治好吗？

微创手术创口小，损伤少，恢复快，早期喉癌患者往往术后数天即可出院。

相对而言，早期喉癌是一种预后效果较好的癌症。

但喉癌的早发现、早诊断、早治疗非常重要，早期喉癌患者接受治疗后五年生存率可以达到将近90%。

喉癌发现得越晚，对于保障患者的生命时长、喉咙功能、生存质量的难度越高。

中晚期喉癌仍然面临全喉切除+气管造口手术的痛苦选择，术后丧失发音功能的同时肿瘤复发和转移的风险也明显增加。

范国康主任医师提醒：

凡是40岁以上，声音嘶哑超过2周，经过休息或一般治疗没有改善的，一定要尽快到医院进行喉内镜检查。有喉癌家族史、患有喉咙慢性疾病或病毒感染史的人群更需重点关注。
喉癌的早发现、早诊断、早治疗是决定喉癌患者治疗后生活质量最主要的决定因素。
喉癌患者治疗后，一定要注意忌烟酒；多吃蔬菜水果；避免辛辣刺激；加强锻炼，提高自身免疫；同时避免长期处于空气污染严重的环境中。