颈椎病有哪些类型?哪种最常见?哪种最严重?

2021
08/03

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脊柱外科大医生
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我们平时所说的颈椎病其实是一个笼统的说法,其实颈椎病细分下来,可以分为多种类型,而且每一种类型的症状和治疗方法也各有不同。那许多患者就有这样的疑问:这么多类型中常见的有哪几类?这些颈椎病各有什么典型症状?怎么治疗?下面,我们就一起来看看吧。

颈椎病一般都有哪些类型?

颈椎是人体重要的组织,周边有许多重要的血管和神经等组织,随着颈椎间盘、椎间关节、韧带等退化,这些退变组织压迫到与颈椎相邻的神经、脊髓、血管等等引发一系列症状,这就是颈椎病。而由于压迫组织不同,会出现不同的临床症状,一般把颈椎病分为这几种类型:颈型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病、混合型颈椎病。

•颈型颈椎病症状为颈部疼痛、颈部活动受限等等,是颈椎病类型中最轻的一种。

•神经根型颈椎病由于压迫到神经根,会出现相应的上肢症状。患者出现颈椎的疼痛不适外,还会伴有手、胳膊的疼痛、麻木等。

•脊髓型颈椎病压迫到后方的脊髓,是颈椎病类型中最严重的一型。除了上肢症状还有下肢走路脚底的踩棉花感等等。

•椎动脉型颈椎病和交感神经型颈椎病,多表现为头晕、恶心、胸闷等等。

•混合型颈椎病,患者不是单一颈椎病,而是多种颈椎病相混合。

哪几种类型比较常见,临床症状有哪些?

在颈椎病的分型里,更多的患者与这两个分型有关,一个是神经根型颈椎病,另外一种是脊髓型颈椎病。那么顾名思义,神经根型颈椎病,它典型的症状是在相应的节段,神经根受到了压迫所导致的相应分布区域的感觉和运动的障碍,就比如手臂麻木、疼痛等等。

那么关于脊髓型颈椎病,就是整体的脊髓受到了压迫,会表现出来椎体束的症状,出现双下肢的走路不稳、踩绵感、灵活性不好,比如系鞋带、系扣子等精细动作不能完成。

那么针对这些颈椎病,该怎么治疗?

颈椎病的治疗主要包括保守治疗和手术治疗。大部分的颈椎病患者通过药物治疗、牵引、手法按摩等等保守治疗都能得到比较好的治疗效果。

但是也有相当一部分的患者长期正规保守治疗无效,或者病情毕竟严重到需要手术干预的情况,这个什么又该怎么办呢?实际上,颈椎病有一个共同的原则就是减压、固定、融合。无论是神经根型还是脊髓型,都要在相应的节段进行减压固定融合,这就是基本治疗的原则。手术目前以微创为主,比如后路的Key-hole技术,前路传统的髓核摘除、固定融合等等都是比较好的手术方式。

当然具体如何选择治疗方案,还是需要患者去正规医院骨科进行检查后,由专业医生决定。


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关键词:
症状,颈椎病,治疗,神经,类型

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