牙齿拥挤或因咀嚼不够？看看医生怎么说

12岁半的小锋牙齿十分凌乱，吃完东西总塞牙。近日趁着放假，妈妈带他到汕头口腔医疗中心正畸科检查。

口腔中心正畸科主任王凯对小锋进行详细检查，发现他下颌骨发育不足，上下牙弓狭窄且个别牙反合、错位，诊断为牙列拥挤。“排除遗传因素、口腔不良习惯等原因，可能是咀嚼不够导致颌骨发育不足，造成牙齿拥挤、牙列不齐现象。”王凯表示。

每个人都有28至32颗牙齿，牙齿数量应与颌骨骨量相匹配。若是在儿童时期，吃的食物过于精细柔软，颌骨得不到有效刺激，没能发育完全，导致牙齿没有足够的“住房面积”，只能错位萌出，最终就会形成拥挤、凌乱的现象，发展为“错颌畸形”。

针对小锋的情况，王凯为其制定了拔除四个双尖牙，再采用直丝弓矫治器排齐牙齿、调整咬合的方案。“孩子仍处于生长发育的高峰期，颌骨的改建速度比较快，是牙齿矫正的黄金时期。”据王凯介绍，牙齿矫正有三个适宜的时期：一是乳牙期。孩子有不良口腔习惯可以在这个阶段得到纠正，预防错颌畸形的发生。乳牙出现“地包天”也可以在这个阶段进行干预矫治；二是替牙期。作为孩子生长发育的青春前期和高峰期，在这个阶段治疗可以充分利用颌骨的生长潜能，通过促进或抑制颌骨的生长而达到治疗目的，对改善孩子的面形和功能更有利；三是恒牙早期。孩子的面部发育仍在进行，一般常见的错颌畸形在这个阶段都可以得到很好的治疗。

“错颌畸形应早预防、早发现、早治疗。”王凯强调，儿童时期应多吃耐嚼的食物，及时发现和纠正吮吸手指、啃咬物品、口呼吸等不良习惯。同时，要注意预防蛀牙，避免乳牙早失造成邻牙占据缺牙隙，导致恒牙因间隙不足而错位。一旦发现牙齿有异常情况，应及时就诊检查，利用牙齿矫正的黄金时期进行干预治疗，从而达到比较好的治疗效果。

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