这种癌症起病隐匿,早期症状不典型,筛查很重要。
胰腺癌被称为是“癌中之王”,近年呈现发病增长并年轻化的趋势:
在美国和日本,居恶性肿瘤死亡率第4位;
在北京和上海,居恶性肿瘤死亡率第5位;
2015年,中国胰腺癌新发病9万人,死亡人数7万9千人。
胰腺癌发病隐匿,早期症状不典型,尽早进行癌症筛查非常重要。
我们都知道手术是癌症治疗的通用手段,但是在胰腺癌诊断中只有不到20%左右的人可以通过手术获益,发病的患者中大多数丧失了手术的机会,如果勉强去做手术反而可能加速死亡。
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早期胰腺癌的5年生存率可以达到68-85%,但是早期发现困难,当患者出现黄疸、腹痛或不明原因的体重减轻时,大多已属晚期。
在此,也特别建议有以下高危风险因素的人群应尽早进行胰腺癌的筛查:
1. 糖尿病患者,发病2年以内的患者或近期血糖出现升高波动者;
2. 慢性胰腺炎,胰腺酶异常,肿瘤标志物异常者(CA19-9);
3. 腹部超声或CT等影像学检查发现胰腺囊肿者;
4. 50岁以上长期吸烟,大量饮酒者;
5. 患有遗传性疾病者
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目前在临床上进行胰腺癌筛查的手段有以下几种方式,其中超声内镜是公认的敏感度较高的一种,它也是手术以外可以获取病理组织确诊的手段,推荐优先考虑使用。
● 腹部超声
● 腹部CT
● 腹部核磁(MRI)
● 超声内镜(EUS)
● 内镜下逆行性胰胆造影检查(ERCP)
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