脚容易出汗，还特别臭，就是脚气吗？

2021-08-01 17:09 MV医学微视

脚臭、容易出汗并不等于脚气。

有时候如果我们发觉一个人的脚很容易出汗，一脱鞋就非常臭的话，可能就会吐槽他： “你的脚气也太严重了吧”。

但事实上，脚臭、容易出汗并不等于脚气。

手足多汗的时候，局部潮热的环境使得真菌或细菌更容易感染、繁殖。真菌感染就会导致脚气，医学上称足癣。

往往脚味道很大的时候，细菌感染是首要原因 。真菌感染虽然也会导致脚有一定味道，但不如细菌感染味道大。

拿狐臭举例，狐臭之所以会出现臭味，就是因为有的人局部腋下大汗腺比较发达，分泌的汗液、皮脂比较多，同时伴有细菌的感染以后，才产生狐臭的味道。

脚部也是相同的道理，所以伴有细菌感染才是引起脚臭的主要原因。

那我们应该如何判断有没有得脚气呢？

首先看症状 。临床上，根据不同的症状表现将脚气分为以下几种类型：

这种类型的脚气多见于脚趾间、脚掌或脚的侧缘，表现为成群或散在分布的小水疱，同时伴有瘙痒，这些水疱一般较深，疱液较清亮，有的看起来亮晶晶的。

这种类型的脚气在临床中较为常见，主要发生于第三、四脚趾间，或四、五脚趾间，这是由于这两个地方的脚趾缝最不透气，最适合真菌繁殖造成的。

临床中，浸渍糜烂型的脚气常表现为发红或发白的浸渍，同时伴有瘙痒，多见于长时间浸水、多汗或长期穿不透气鞋的人。

角化型的脚气好发于脚掌和足跟，表现为皮肤干燥、增厚、脱皮，甚至裂口等。

其次，查真菌 。如果有以上这些相应的临床表现，再加上实验室检查，比如真菌检查结果是阳性的，才能确诊是脚气（足癣）。

参考资料：医学微视官网

《足癣（脚气）》- 脚容易出汗，还特别臭，是足癣（脚气）吗？

主讲人：姚志远教授 ——中日友好医院皮肤病与性病科主任医师；中华医学会皮肤性病学分会真菌学组委员

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