心脏的“抖音”——房颤

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心脏是一个泵，由心房和心室共同组成，而且各有两套——左、右心房和左、右心室。      

心脏泵血的过程：全身的血液回到心房，心房把血挤到心室，然后心室迅速地把血泵到全身。      

           

     

       

         

     

在这个循环过程当中：

如果心室出现停顿，就不能泵出血液，人可能就没命了。

如果心房出现颤动，虽然不会没命，但也说明了心房的功能已经损坏，那心脏这个“泵”也就坏了一半。

看到这里，您肯定还有疑问——啥是心房颤动？为啥它会诱发中风？

厦门大学附属第一医院心内科医生帮助房颤患者预防卒中提供了安全、有效的解决方案。

     

       

       

左心耳封堵手术          

近日，厦门大学附属第一医院郑武扬主任医师团队应第19届心房颤动国际论坛（CAFS)的邀请，在局麻下成功完成了左心耳封堵手术演示一例。

 

患者信息：

男性，59岁，长程持续性房颤，具有脑卒中史，CHA2DS2-VASc = 3 分，HAS-BLED = 3分，符合左心耳封堵手术适应症，在与患者充分沟通后拟行经皮左心耳封堵术。

 

   

造影显示为反鸡翅型浅心耳，线上专家一致认为封堵难度巨大。

郑武扬主任医师以精湛的技术，果断选择LAmbre2032左心耳封堵器，一步到位，轻松完成封堵！

 （封堵器植入稳定、满足COST原则，封堵效果理想，完美释放）

为“耳”撑伞，远离卒中。在厦门大学附属第一医院心内科郑武扬主任医师、孙常青副主任医师、刘祖恒主治医师的娴熟操作下，手术圆满成功。

术后，患者各项生命指征正常，身体恢复良好，为该患者从根源上解决了罹患卒中的风险！

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心房颤动简称为房颤，是最常见的心律失常之一。

什么是房颤打个比方：如果把手捏紧拳头再放松的过程想象成心房肌肉收缩及舒张，那么房颤就是手只是在抖动，而没有捏放拳头，也就没有收缩功能了。

我国房颤患者总数约1000万。房颤发生率随年龄增长逐渐增高，患有高血压、高血脂、冠心病、糖尿病等疾病的患者均是房颤的高危人群。

典型的房颤症状包含心跳加快、胸闷气短、眩晕、乏力等临床表现，严重影响生活质量。

如何知道自己有房颤？

有些人觉得心慌慌，比第一次看到女朋友的时候还要慌。

这时如果搭一下脉搏，脉搏变成了又快又不整齐的（当然也有少数不快的），而且这不整齐是绝对没有规律，没有哪两个心跳之间的间隔是一样的：“咚哒——咚哒咚哒咚哒———咚哒咚哒—咚哒”这时候可能就是房颤了，得赶紧去医院。

② 有些人一发作就有很严重的症状：胸闷气急，甚至胸痛晕厥。

④ 但是还有一些人“神经大条”，没有任何不适。

房颤是如何导致中风的？

房颤患者发生中风的风险是正常人的5倍，患者往往病情较为严重，容易导致瘫痪、残疾、甚至死亡，给患者和家庭带来巨大痛苦。

心房里的血块就好像是潜伏在身体里的炸弹，随时都可能造成生命危险。

所以，预防中风是房颤治疗方案中非常重要的一环。

左心耳封堵手术： 是一种微创介入治疗方法，通过在患者大腿内测的股静脉伸入导管，将封堵器输送至左心耳。

左心耳封堵器就像一把固定在左心耳入口的伞，能永久封闭血栓形成的根源，有效预防房颤卒中的发生。

手术过程大约1小时，不开刀创伤小，无须长期抗凝，无须频繁检查INR。

大量临床研究数据表明：对于易发生卒中的高危人群而言，行左心耳封堵的患者比不干预的患者卒中发生率可降低80%，随访一年后，95%以上的患者可以停用抗凝药。

左心耳封堵手术为房颤患者预防卒中提供了安全、有效的解决方案。

   

ESC指南以及中国房颤专家指南中建议：对于CHA2DS2-VAS评分≥2分，不适合长期规范抗凝以及规范抗凝仍产生栓塞事件，并且HAS-BLED评分≥3分的房颤患者，可行左心耳封堵手术。

     

房颤患者也可以采用消融联合左心耳封堵的一站式手术，既可以改善房颤症状，又可以有效预防卒中，降低出血风险，提高生活质量。