颈型颈椎病是什么原因引起的呢?
颈型颈椎病也称局部型颈椎病,具有头、肩、颈、臂的疼痛及相应的压痛点,X线片上没有椎间隙狭窄等明显的退行性改变,但可以有颈椎生理曲线的改变,椎体间不稳定及轻度骨质增生等变化。此型在临床上极为常见,是最早期的颈椎病。不少反复落枕的病人即属于此种改变。此型实际上是颈椎病的最初阶段,也是治疗最为有利的时机。有些人通过休息,通过机体代偿,症状好转甚至消失,等下次工作、劳累又反复发作;导致机体逐步损伤而发展成其他型颈椎病。(其他颈椎病分型:神经根型、脊髓型、交感神经型、椎动脉型)
01
本病大多由于风寒、潮湿、枕头不适或卧姿不当、颈肌劳损、头颈部长时间单一姿势、姿势不良或过度疲劳等造成颈椎间盘、棘突间关节及肌肉、韧带等劳损所致。有时外伤也起重要作用。在以上因素的作用下,首先导致颈肌的痉挛、劳累或肌力不平衡而出现颈椎生理曲线的改变,造成颈椎关节囊及韧带的松弛,颈椎小关节失稳,此类改变刺激了颈神经根背侧支及副神经而致发病。
①外伤
在颈椎退变、失稳的基础上,头颈部的外伤更易诱发颈椎病的产生与复发。
②精神因素
从临床实践中发现,情绪不好往往使颈椎病加重,颈椎间盘突出的症状也更为严重。
③年龄因素
随着年龄的增长,人体各部件的磨损也日益增加,颈椎同样会产生各种退行性变化,而椎间盘的退行性变化是颈椎病发生发展中最关键的原因。
④工作姿势不当
尤其是长期低头工作者颈椎间盘突出发病率特高。
⑤慢性劳损
是指各种超过正常范围的过度活动带来的损伤,如不良的睡眠、枕头的高度不当或垫的部位不妥,反复落枕者患病率也较高。
02
①颈部症状
颈部不适感及活动受限,主要颈部不适感有颈部疼痛、颈部酸胀、颈部发僵活动或者按摩后好转;晨起、劳累、姿势不正及寒冷刺激后突然加剧;活动颈部有“嘎嘎”响声;颈部肌肉发板、僵硬;用手按压颈部有疼痛点;按摩颈部有韧带“弹响”,转动颈部不够灵活等。
②肩部症状
双肩发沉;肩部酸痛胀痛;颈部肌肉痉挛,按压颈部有疼痛,有时疼痛剧烈;劳累、久坐和姿势不当加重;
③背部症状
背部肌肉发紧、发僵,活动后或者按摩后好转;背部有疼痛点,按压明显;劳累和受寒背部不适症状加重
④头部症状
常在劳累后感觉半边头部或者整个头部发紧,头痛,休息或者后好转。
03
1.中药汤剂内服治疗
通过中医的辩证论治,判断病人的表里寒热、虚实阴阳,对症治疗。
2.电针治疗
电针疗法具有活血通经、行气止痛等作用,疗效明显。
3.推拿治疗
推拿疗法具有舒筋活络、化瘀止痛、放松肌肉等功效,受广大市民接受。
4.中药外敷治疗
通过中药的药效,具有活血通络、化瘀止痛等功效。
5.艾灸治疗
艾灸疗法方便实用,具有温经散寒、活血通络等作用。
6.刮痧治疗
刮痧疗法具有疏风通络、化瘀止痛等功效。
7.火罐治疗
火罐疗法具有驱风祛湿、活络止痛等功效。
8.耳穴压豆治疗
耳穴压豆通过刺激耳部穴位反射区,达到调节脏腑功能、活络止痛等作用。
04
颈椎病重在预防,颈型颈椎病一般经过一周到两周的治疗都会恢复正常,但是由于在工作、生活中又不注意劳逸结合,很快就会复发,有可能症状一次比一次加重。
现在总结一些颈椎病的预防注意事项:
1.保持良好坐姿,桌椅高度适宜。
2.避免颈腰部长期处于一种姿势:
稍感疲劳时便可离开座位行走,或每隔一个小时起身离开,做些简单的伸展体操,学会自我保健。具体的可以做颈部的缓慢前屈后伸、左右旋转,腰部可以做向前弯腰和向后伸展,以及缓慢左右旋转活动,3-5分钟即可以达到舒缓颈腰部肌肉的作用。特别是针织厂和电子厂的工人,姿势单一而且经常加班,是颈椎病的高发人群。
3.调整合理的睡眠姿势,枕头和卧具松软厚度适宜:
人体的颈椎有其正常的生理弯曲度,使用过低或过高的枕头,都会使颈椎骨、肌肉和韧带处于紧张状态。枕头的高度一般在10到15厘米为宜。枕头要放在后脑勺和颈部。床垫不要太软,卧姿以平卧为宜。
4.注意颈腰部保暖,不要让风扇或者空调长时间直接对着颈腰部吹凉风:
风寒常导致肌肉痉挛、僵硬,从而造成落枕、颈腰椎小关节紊乱和肌肉纤维织炎的反复发作。
5.加强锻炼,增强体质:
可通过颈项腰背功能锻炼,增强局部肌肉的力量,改善颈腰椎的稳定性及抗劳损能力。建议每周进行1-2次游泳,尤其以蛙泳为宜,可以增强颈腰部肌肉的力量,改善长期不良姿势导致的颈腰椎生理曲度的异常。
颈椎锻炼时要注意,最后在专业医生的指导下进行,随意锻炼反而可能造成颈椎损伤 ;锻炼的时机应在颈椎症状轻微或改善时开始锻炼;锻炼的动作要求和缓,避免颈椎快速活动;要量力而行,适可而止,不要过度锻炼损伤肌肉韧带。
6.颈椎家居练功法:
①苍龟缩颈:如乌龟将头颈缩回躯体一样。双臂下垂,置于体后,同时极度耸肩、扩胸,头颈后仰,下缩,两目直视头顶正上方,使项背部肌肉强力收缩持续5秒钟,然后完全放松回位。连续做30次为1组,每日早晚各做1组。
②白鹅引颈:如天鹅伸展长颈吞食。在矢状面上以下颏引领头颈,做前伸、后缩的环状活动。连续做30次为1组,每日早晚各做1组。
③大鹏展翅:双臂外展,双手十指交叉,掌心扣于头后部,肩臂向前下用力压头、头项部用力后仰,以相对抗。持续5~10秒钟,然后完全放松回位。连续做30次为1组,每日早晚各做1组。
医生介绍
王开仕
????中医康复科兼门诊部主任,副主任中医师。
????本科毕业于广州中医药大学,毕业后一直从事中医临床工作。曾到广州中医药大学第一附属医院进修脾胃和内分泌专科,曾到广西柳州妇幼保健院进修中医儿科和小儿推拿专业。擅长纯中医和推拿治疗儿科常见疾病,尤其是小儿哮喘、慢性咳嗽、支气管炎、鼻炎、消化不良、便秘、厌食、小儿湿疹、荨麻疹、遗尿等疾病。喜用“六经辩证”结合药膳养生理论整体调治胃肠疾病、甲亢、糖尿病、肿瘤放化疗后、以及不孕不育、月经不调、妊娠和产后疾病。目前在省级杂志发表论文多篇,是广东省妇幼保健协会中医保健专业委员。
曾强
????中医康复科副主任,康复师,主治中医师。
????毕业后一直从事传统中医康复工作。曾到广东省妇幼保健院儿童康复科,广东省中医院珠海医院中医儿科,针灸推拿科进修学习。广东省小儿推拿协会会员。擅长于中医外治法配合小儿推拿传统手法对小儿斜颈、运动发育迟缓,小儿消化系统,呼吸系统,小儿惊风等儿科疾病的治疗;并擅长于针药结合、针挑、埋线、推拿,理疗、特色艾灸,手法复位等治疗方法对颈椎病、腰椎病、中风偏瘫、妇科疾病、免疫性疾病、一切疼痛症等内外科疾病的诊疗。
何达挺
????主治中医师
????毕业于天津中医学院,中医针灸专业,从事针灸推拿临床工作。曾到广东三九脑科医院康复训练中心儿童部进修。擅长于颈椎病、颈性眩晕、头痛、腰痛、腰椎间盘突出症、肩周炎、颈背腰肌劳损、小儿脑瘫、运动发育迟缓、中风偏瘫、面瘫、关节炎、各种软组织损伤和月经不调、不孕症、慢性盆腔炎等疾病的治疗。
供稿:何达挺
整理编辑:杨金兰
审稿:王开仕、张儿虹
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