蛀牙到什么程度需要根管治疗?没有蛀到牙髓就根管算过度医疗吗?

2021
07/30

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汕头口腔中心
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蛀牙深度是无法单纯通过肉眼判断的,需要拍片等放射检查,以及将腐坏物质清除后查看等方式辅助检查。

相信许多人都有过蛀牙的经历,一般蛀了牙我们只知道要到医院补牙,但如果蛀得严重的话可能需要做根管治疗。网上有说法是牙齿蛀牙伤及牙髓的话需要根管治疗,但也有患者反馈自己龋坏未达牙髓医生就给做了根管。那么,蛀牙到什么程度需要做根管治疗呢?

什么龋坏程度需要做根管治疗

牙齿龋坏一般分为浅龋、中龋、深龋。浅龋只蛀到牙釉质,一般没有明显症状。当细菌侵蚀到牙本质即为中龋,由于牙本质里有少量牙神经分布,这个时候牙齿受到冷热刺激会出现敏感不适。随着病情不断发展,蛀牙越来越深,到牙本质深层时,受到刺激时会出现明显的疼痛。

需要注意的是,蛀牙深度是无法单纯通过肉眼判断的,需要拍片等放射检查,以及将腐坏物质清除后查看等方式辅助检查。的确有一些自测龋坏程度的方法,但那只是一般情况下,具体牙齿情况如何还是需要到正规的口腔医院让医生检查。

一般来说,深龋便需要根管治疗,但不是必须做。深龋常与早期牙髓炎交替过渡,又与慢性牙髓炎的症状几乎相同,检查结果也相似,但患者牙髓的修复能力不同,即使是相同的人,在不同的身体阶段或牙齿的不同部位其牙髓修复能力也不同,因此需要通过医师综合判断以后决定是否行根管治疗。

深龋的治疗方案会随着患者症状的变化而变化,常见的情况有以下几种: 第一、深龋处在早期牙髓炎交替过渡的阶段,医生通过修复龋坏,试图逆转和改善这个过程,但是牙齿的牙髓修复能力不佳,因此还需要进行根管治疗。第二、深龋在慢性牙髓炎阶段时二者症状类似,如不治疗牙髓炎会继续发展为根尖周炎,最终可能会导致拔牙。因此一旦出现这类情况,需要及时进根管治疗,避免进一步发展。

还有些龋齿,医生采用了补牙的治疗方案,可在打开牙齿,清除腐坏物质时却发现穿髓点,牙神经已经暴露,如果穿髓点大且反应比较明显,医生也会建议患者进行根管治疗。

患者牙髓的修复能力不同,即使是相同的人,在不同的身体阶段或牙齿的不同部位,其牙髓修复能力也不同,深龋的治疗方案会随着患者症状的变化而变化,需要通过医师综合判断以后决定是否行根管治疗

医生建议根管治疗是为了私利?

互联网大环境下,许多负面的谣言也会得到快速传播,“几百块就能补好的牙,非得做上千块的根管治疗,医生就是为了赚更多的钱”,类似的声音此起彼伏,难道医生真的为了一己私利给患者做超纲的治疗吗?

实际上当然不是,半个小时左右就能完成的补牙,与前后操作至少得三次、若是遇上钙化根管等复杂情况所需要的时间还要更久的根管治疗,虽然价格不一样,但单纯以时间成本计算的话,根管治疗性价比太低了。

作为一名牙科医生,尽己所能的帮每一位患者保留住天然牙是使命,除非万不得已,不然牙医不会轻易放弃任何一颗牙齿。所以,建议患者不要“百度看病”,光靠牙片就能下诊断的医生不一定靠谱。每个人牙齿具体情况不同,出现疾病请找正规医疗机构就诊,以专业医生诊断为准。


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关键词:
慢性牙髓炎,根管治疗,过度医疗,牙髓,蛀牙,牙齿,深龋,补牙

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