30个问题帮你解决:宝宝辅食添加!(上)

2021
07/29

+
分享
评论
临床营养网
A-
A+

宝宝辅食添加基本原则 。


作者:刘长伟  

 
 
 
南京儿童医院营养医师/营养学硕士

注册营养师,南京营养学会理事,科普作者,《中国临床营养网》专家顾问

曾发表育儿科普文章300多篇,编著育儿图书《孩子爱吃的三餐》《让宝宝不生病》、《从母乳喂养到辅食添加》等。以第一作者发表SCI论文3篇,中华系列杂志1篇。

新浪微博/公众微信:儿童营养师刘长伟,微博粉丝150万。
 



本文摘自刘长伟老师新书:《辅食每周吃什么》

已授权《中国临床营养网》发布



(图片来源:https://www.pexels.com



宝宝辅食添加基本原则 

1 什么时候开始添加辅食?
无论是世界卫生组织、美国儿科学会,还是中国营养学会,都建议给0~6个月宝宝进行纯母乳喂养,对于健康足月出生的宝宝,引入辅食的最佳时间为满6月龄(出生180天后)。此时,宝宝的胃肠道等消化器官已经相对发育完善,可消化母乳以外的多样化食物。同时,宝宝的口腔运动功能,味觉、嗅觉、触觉等感知能力,以及心理、认知和行为能力也已准备好接受新的食物。

当然, 建议满6个月添加辅食,并不意味着所有的宝宝都按照这个标准,在宝宝满4个月之后,对于少数因妈妈确实母乳不足等特殊情况,可以稍微提前引入辅食,咨询医生是否可以开始添加辅食。 但总的来说,辅食添加再早也不能早于4月龄,当然,也不能晚于6月龄。

2 添加辅食的信号有哪些?
除了6月龄这个时间点外,该不该给宝宝添加辅食,还要看宝宝是否具备添加辅食的能力,爸爸妈妈要抓住宝宝辅食添加的一些信号,如同时具备了以下几点就可以考虑给宝宝添加辅食了。



号1: 对辅食感 兴趣,当大人吃东西时,宝宝盯着看,有时还想抢食物。
信号2: 学会吞咽,挺舌反射消失,不再用舌头把喂辅食的勺子顶出。
信号3: 能用手抓住食物,准确放到嘴里。
信号4: 能够坐稳并保持头部稳定。



3 及时优先引入富含铁的辅食
《中国0~6岁儿童营养发展报告》指出,2010年,6~12月龄的宝宝贫血患病率最高,农村儿童贫血患病率高达28.2%,主要原因在于辅食引入不当。满6个月以后的宝宝,出生时体内储存的铁消耗殆尽,加上母乳中含铁量较低,如未能从食物中获取足够的铁,则可能导致缺铁或缺铁性贫血。所以,及时引入富含铁的辅食非常重要,包括强化铁的谷类食物(米粉、米糊等)、肉泥、鱼泥、肝泥等,中国营养学会在《中国居民膳食指南(2016)》里也强调了这一观点。

4 辅食安排在什么时间?
如果决定要给宝宝添加辅食,可以从一天中妈妈宝宝都能接受的一餐开始,在宝宝不太饿的情况下进行。但如果喂辅食时,宝宝不停地哭泣或者拒绝,不要强迫他吃,可以继续喂母乳或者配方奶1~2个星期,另选时间再尝试喂辅食。

5 辅食怎么喂?
刚开始尝试辅食,每次先喂一点母乳或配方奶,然后用小勺子喂一点辅食(半勺半勺地喂),最后再喂一点母乳或配方奶。 这样可以避免宝宝在非常饿的时候因为不习惯辅食而闹脾气,也可以让宝宝慢慢地适应用小勺子吃辅食。但是,刚开始的时候,无论怎么喂宝宝,大多数辅食都进不到宝宝嘴里,而是被弄到脸上和围嘴上,不用着急,多点耐心,从一两勺开始,等宝宝适应了吞咽食物后,再慢慢加量。

6 辅食必须先加谷类没依据
很多家长都困惑,宝宝到添加辅食的月龄了,但是第一口吃什么呢?按照传统观念,刚开始的时候会先喂谷物,如米粉,因为大米是不容易引 过敏的食物,而且易于消化吸收。

其实,并没有规定宝宝的第一口辅食一定要是婴儿米粉。如果宝宝是纯母乳喂养,可能早添加肉类会更好,而不是要等宝宝8个月以后才开荤。因为肉类中含有易于吸收的铁、锌,不少宝宝由于没有及时添加富含铁的辅食,到了8个月的时候会出现缺铁性贫血。

当然,如果给宝宝选择米粉,请确保这种米粉是强化了铁的,且这类辅食不能含有过多的盐,否则会加重宝宝的肾脏排泄负担。还需要注意的是,市售米粉可能含有牛奶和蛋清成分,部分宝宝吃了以后可能会出现过敏反应,因此,刚开始添加这些辅食时要密切观察。

7 怎么判断宝宝是否适应了辅食?
宝宝接受一种新食物要有个适应过程,最好每次只提供一种新的食物,3天之后再给宝宝尝试另一种。每次给宝宝吃一种新食物以后,要观察他的反应,看是否出现腹泻、皮疹或呕吐等。如果出现这些情况,在向医生咨询之前,停止给宝宝吃可能引起这些情况的食物。

8 什么时候开始给宝宝尝试“手指食物”?
8~9月龄, 当宝宝能够独自坐起来的时候,家长就可以准备一些可以用手指抓着吃的小块状辅食,鼓励宝宝学着自己吃。但要确保给宝宝的食物都是软的,方便吞咽,而且要把食物弄成小块,以免宝宝被噎到。煮软或切成小块的胡萝卜、红薯、青豆、豌豆、鸡肉丁或者肉丁,小块的面包片以及全麦饼干等,都是不错的选择。

9 早产宝宝什么时候开始添加辅食?
早产宝宝在添加辅食时与健康足月儿没有明显区别,但在时间上有所差异,通常是在矫正月龄满6个月以后:

矫正月龄(月)=出生后实际月龄(月)-(40 -出生时孕周)/4。(注意:早产儿矫正月龄用到出生后满2岁)

对于早产宝宝什么时候添加辅食, 爸爸妈妈更要看具体发育情况,不要因为早产,就总是“特别”照顾,这样反而会不利于宝宝的健康成长。

10 鼓励但不强迫进食
家长应注意控制宝宝每次进食的种类,细心观察宝宝对食物的接受状况,由宝宝自己去控制每次具体的进食量。如果宝宝每次都能将父母为其准备的奶喝完或辅食吃完,同时没有呕吐、腹泻等不适表现,家长就可以逐渐给宝宝增加奶量和辅食量,当然,也要监测体重增加情况,避免过度喂养。

相对于进食量的关注,更应该关注进食过程和喂养行为。 强迫、哄骗进食,不仅不利于营养的消化和吸收,也容易诱导宝宝出现异常行为,对近期、远期身体和行为发育都不利。

(图片来源:https://www.pexels.com



家长容易进入的辅食添加误区

11 把米汤、果汁作为宝宝最初的辅食
很多家长喜欢以果汁作为辅食添加的第一步,这种做法不合适。 果汁含糖量非常高,且里面的维生素C等营养素在榨汁过程中有一定损失,对宝宝来说营养较少,却易使宝宝肥胖。建议不要给宝宝喝果汁,而是直接尝试果泥。

而米汤,是由大米或小米熬制成的,因为加入了大量水分,所以“生米-米饭-米粥-米汤”的营养成分是呈倍数下降趋势的,米汤对于婴儿来说是比较糟糕的辅食。建议给宝宝添加强化铁的谷类食物,如婴儿米粉或燕麦粉,调成泥糊状,用勺子喂给宝宝。

12 用果汁或骨头汤冲调米粉
对于刚接受辅食的婴儿,最好先用配方奶、母乳或温开水调制米粉,婴儿米粉最好是原味不加蔗糖的,让宝宝在1岁以内养成吃原味食物的习惯。随着宝宝对辅食的逐渐接受,家长可在米粉中混入菜泥、肉汤、肉泥、蛋黄等。

13 用奶瓶给宝宝喂辅食
给宝宝添加辅食不仅是为了增加营养,更重要的是让宝宝学会卷舌、咀嚼和吞咽动作,学会用匙、杯、碗等器具,最后停止母乳和奶瓶吸吮的摄食方式, 逐渐适应普通饮食。所以,用奶瓶给宝宝喂辅食的妈妈,真正应该拿起的是勺子,鼓励宝宝用勺子进食,这样才能锻炼宝宝的咀嚼能力,并帮助宝宝养成良好的饮食习惯。

14 让宝宝过早吃上成人食物
相比于成人食物,婴儿辅食多是原味的,过早给宝宝尝过成人吃的含盐食物,宝宝就会额外摄入盐,不但会增加肾脏排泄负担,而且有可能让宝宝更倾向于吃含盐的食物,甚至对原味食物失去兴趣。因此,为了宝宝的健康,家长不能按照自己的喜好衡量宝宝的喜好,要相信宝宝能够接受原味食物。

15 给宝宝喝煮过的水果汁或蔬菜汁
从营养学角度来说,蔬菜和水果富含维生素C、β-胡萝卜素及抗氧化的植物化学物等,但用水果或蔬菜煮水,水里的营养是非常有限。宝宝这个时候需要营养密度高的辅食,这些水果汁、蔬菜汁不能作为辅食给宝宝食用。此外,水果汁或蔬菜汁还可能有农药等污染物。因此,建议给宝宝直接尝试水果泥、菜泥,而不是煮的水果汁或蔬菜汁。

16 给1岁以内宝宝的辅食加盐
世界卫生组织、中国营养学会等权威机构建议,1岁以内的宝宝不吃盐,1岁以后的幼儿也要尽量少吃盐。有的家长会问:不给宝宝吃盐,那多没有味道?其实,宝宝接受原味食物的本领超出你的想象,一旦吃了含盐食物,开始爱上加盐的食物,容易习惯“重口味”,而且摄入过多的盐还会增加肾脏排泄负担。

17 把别人家宝宝的进食量当作自己宝宝的进食标准
每个宝宝都有自己的生长发育规律,只要身高、体重在生长曲线范围内合理增加即可。 早期生长过快并不意味着长大就是高个儿,反而可能意味着今后出现肥胖的概率明显增加。

不同宝宝的奶量或饭量也会有所不同。若宝宝生长正常,家长就没必要纠结宝宝吃得多一点还是少一点。只要营养均衡、生长正常,即使宝宝稍微瘦一点或胃口小一点,也不用担心。若宝宝生长缓慢,就要及时看医生,排查原因。

18 辅食量和奶量搭配不合理
辅食之所以称为“辅”食,正因为它是辅助母乳或配方奶的食品。 妈妈的乳汁都是为宝宝“私人定制”的,母乳中的营养会随着宝宝的成长而变化,来满足宝宝不同时期的需求。宝宝在1岁之前,母乳仍是主要食物和营养来源。

到了该加辅食的阶段,就要及时添加辅食。但并不是说宝宝能吃辅食了,就不给宝宝吃母乳了,只是随着辅食量的增加,宝宝需要的奶量可能会下降。也有部分宝宝过分依赖母乳不肯接受辅食,这时家长要有足够的耐心,训练宝宝吃辅食。随着辅食量的增加,宝宝的奶量可能会下降,但6-12月龄宝宝,每天奶量应保持在600—800毫升。


本文由作者自行上传,并且作者对本文图文涉及知识产权负全部责任。如有侵权请及时联系(邮箱:nanxingjun@hmkx.cn
关键词:
水果汁,辅食,解决,添加,宝宝,食物,母乳

人点赞

收藏

人收藏

打赏

打赏

我有话说

0条评论

0/500

评论字数超出限制

表情
评论

为你推荐

推荐课程


社群

精彩视频

您的申请提交成功

确定 取消
剩余5
×

打赏金额

认可我就打赏我~

1元 5元 10元 20元 50元 其它

打赏

打赏作者

认可我就打赏我~

×

扫描二维码

立即打赏给Ta吧!

温馨提示:仅支持微信支付!