超声检查如何识别胆总管囊肿？

先天性胆总管囊肿为小儿常见的胆道畸形，是胆道发育异常所致的胆总管扩张，较易合并结石感染、急慢性胰腺炎、肝硬化、门静脉高压甚至恶变。故早期识别、早期诊断，可为临床选择治疗方案提供有效依据。

先天性囊总管临床表现各不相同，较大囊肿可触及腹部包块，小的囊肿无临床症状，但是继发感染时，则出现发热、黄疸，有的还会继发胆囊炎、胰腺炎。当然超声作为临床第三只眼可以帮你一目了然。

一般超声表现为肝门部门静脉前方囊性包块，有的囊肿较大，张力较高，囊壁薄，囊内可见胆泥。此时，超声不但可以识别，同时也可以经皮经肝囊肿内置管引流，为下一步外科手术做准备。

管状扩张的胆总管末端常常有胆泥团堵塞，合并肝内胆管扩张者，近端多与胆总管相通。继发炎症时可有胰腺肿大，胆囊壁毛糙。

值得注意的是，部分患儿胆总管是管状扩张，但管壁薄弱易穿孔，典型的肝门部可见包裹囊腔。还有部分病人仅见胆总管周围软组织增厚，大量腹水，此时超声可就地诊断性穿刺帮助临床确诊。

超声检查简单便捷、无辐射，对胆总管扩张和囊肿早期识别容易，最主要的是能为临床治疗提供帮助。

超声医生提醒家长，肝胆超声检查前，只需要清晨空腹即可，无需其他准备，祝您早日康复!