【科普营养】《柳叶刀》子刊2020年酒精致癌报告:不作不死,干杯!

2021
07/28

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临床营养网
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能不喝不喝。

文章来源:遂谦的营养小屋

已授权《中国临床营养网》转载


我经常跟那些号称自己“不得不”饮酒的患者说:


第一,很多人不喝酒也能谈成大单;
第二,那些跟你号称感情深却玩命劝酒的,绝对不是真哥们儿,直接拉黑!不信的话,管他们借钱试试,还别往少了借,起步就5万10万的,你看他还跟不跟你“感情深”?

酒精是第一类致癌物 ——世界卫生组织WHO多少年以来的告诫。这话已经被我碎碎念了不止三遍了!今天再来点儿硬证据,证明酒精致癌这事儿不是白嚷嚷的。




???? 2020年新发癌症与酒精 


2021年7月13日, 世界卫生组织WHO国际癌症研究机构IARC在《柳叶刀肿瘤学》The Lancet Oncology杂志上发布了全球与酒精相关的癌症负担报告 。结果显示:
 
  • 2020年,全球约有74万例新发癌症与饮酒相关
  • 741300例中,男性占76.7%,女性占23.3%
  • 饮酒与舌癌、口腔癌、食管癌、结肠癌、直肠癌、肝癌、乳腺癌、喉癌的发生密切相关
  • 上述癌种中,食管癌、肝癌、乳腺癌占比最多,分别为19万例、15万例和10万例
  • 上述癌种中,食管癌、咽癌、唇癌及口腔癌与饮酒关系最密切,男性是重灾区


本次报告将这74万个病例的酒精暴露量分为3个等级:

  • 适度饮酒:每天酒精摄入量<20g,影响13.9%的病例

  • 风险饮酒:每天酒精摄入量在20~60g,影响39.4%的病例

  • 大量饮酒:每天酒精摄入量>60g,影响46.7%的病例


那么,20g酒精大概是多少呢?大家可以参考《中国居民膳食指南2016》里的相关建议:

 

成年人若饮酒:


  • 男性不超过25g,大致等同于750ml啤酒、或250ml葡萄酒、或75ml 38%酒精度白酒、或50ml高度白酒。


  • 女性不超过15g,大致等同于450ml啤酒、或150ml葡萄酒、或50ml 38%酒精度白酒、或30ml高度白酒。


 


❤️小提示未成年人、孕妇、乳母不应饮酒!


结论很明确,一句话:喝的越少,癌症风险越低。


坚信“小酌怡情”的朋友们,麻烦不要抱那么多侥幸心理。即使是适度饮酒(每天最多20g),同样会显著增加癌症风险(包括乳腺癌、结肠癌和口腔癌)。毕竟,2020年,全球有超过10万例的新发癌症出现在适度饮酒的群体中。


既往来自我们中国人的数据也无情地摧毁小酌怡情之梦,这篇旧文告诉我们:喝酒,包治百病?只能是个美好愿景。

 

图片里颜色越深的地区,酒精致癌情况越严重


 

???? 中国,酒精致癌的高风险地区

 

本篇研究敲黑板警告:中国,是酒精致癌的高风险地区。其实,这样的警告已经不是第一次,比如2018年同样来自《柳叶刀》的一篇重磅研究就已经提醒国人:

  • 全球每年因各种原因致死的3200多万人中,饮酒直接导致的死亡人数为280万人,是第七大致死和致残因素!其中,中国是全球饮酒致死人数最高的国家,每年有70万中国人死于饮酒(其中65万是男性)!

  • 喝酒不能带来任何健康收益,适量饮酒有益健康的说法,完全不存在

  • 饮酒是全世界范围内导致中青年男性(15-49岁)死亡的头号杀手。

  • 酒——这种如怡甘酿的“暗杀”目标,集中于男性而非女性:全球20多亿饮酒者中,男性占到了3/4。


原文在这里,欢迎复习:《柳叶刀》重磅:适度饮酒有益健康?不存在的!酒精“零容忍”,你准备好了吗?


遗憾的是,虽然我们更容易因为喝酒致癌,但中国人的酒,反而越喝越多。


而且,饮酒已经不再是男性的专利,女性饮酒者及饮酒量都在上升。而乳腺癌是典型的与酒精摄入有关的癌症。2020年,我国女性新发乳腺癌病例就达到41万,占女性新发癌症病例的19.9%!


性朋友们,爱惜乳房从远离酒精开始吧。喝的越少,风险越小!




???? 为什么中国人是饮酒致癌的高危人群呢?

 

因为,包括中国在内的东亚人群中,携带乙醛脱氢酶突变等位基因(ALDH2*2)的更多,高达28%~45%。这种遗传变异导致国人更容易因为摄入酒精而发生癌症。

 

❤️爱心提示

 

携带这个基因的表现是“喝酒上脸”。所以,如果你一沾酒就脸红,那么不好意思,按理说你更应该远离酒精,否则真的是在作……


千万别以为“酒量是练出来的,越不能喝越得多喝”。当然,经过“杀场”的不断磨练,你确实有可能撑着一张大红脸红到终场。然而,总是这样,反而会让乙醛(乙醇的致癌代谢物)在体内大量堆积,容易导致DNA双链断裂,导致染色体重排,并永久地改变DNA序列……

 

所以,远离危险品才是救命的根本哦~




???? 酒精致癌的途径


最后,简单了解一下,酒精为何这么“毒”:

 

酒精(也就是乙醇)可通过多种生物学途径导致癌症发展,包括乙醛(乙醇的致癌代谢物)对DNA、蛋白质和脂质造成的改变或损害,氧化应激,以及对雌激素和雄激素等激素调节的改变。酒精还可以作为其他致癌物质(比如烟草中的化学物质)的溶剂,间接促进癌症的发展……

我的总结就是: 小酌伤身,大酌伤命!(不接受反驳)


好了,今日份科普到此结束。
估计,出门会被卖酒的灭口~

遂谦碎碎念


白酒红酒黄酒米酒威士忌鸡尾酒……里的酒精,结构都一样!

—— 全文终 ——

喜欢就转给有需要的人吧

参考文献:
Harriet Rumgay, Kevin Shield et al. Global burden of cancer in 2020 attributable to alcohol consumption: a population-based study. Lancet Oncol.2021 July. https://doi.org/10.1016/S1470-2045(21)00279-5
https://www.iarc.fr/faq/latest-global-cancer-data-2020-qa/
GBD 2016 Alcohol Collaborators, Alcohol use and burden for 195 countries and territories, 1990-2016: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2016[J]. The Lancet, 2018, S0140-6736(18)31310-2.
中国营养学会,《中国居民膳食指南(2016)》




《中国临床营养网》编辑部

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关键词:
乳腺癌,酒精,营养,致癌,饮酒,男性,女性

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