女孩子们经常小腹疼痛?小心是盆腔炎症在作怪

2021
07/22

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常笑健康
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盆腔炎会导致下腹疼痛、白带增多、阴道出血等症状,一直不去治疗,任由其自由发展的话,还有可能会影响到女性的生育能力,导致女性不孕。



盆腔炎是女性非常常见的一种妇科疾病,许多女性深受这种疾病的困扰。


盆腔炎会导致下腹疼痛、白带增多、阴道出血等症状,一直不去治疗,任由其自由发展的话,还有可能会影响到女性的生育能力,导致女性不孕。

 

PART 01

盆腔炎的7种病理分型


01

急性子宫内膜炎及子宫肌炎


子宫内膜充血、水肿,有炎性渗出物,严重者内膜坏死、脱落形成溃疡。镜下见大量白细胞浸润,炎症向深部侵入形成子宫肌炎。


02

急性输卵管炎、输卵管积脓、输卵管卵巢脓肿

① 炎症经子宫内膜向上蔓延者,首先引起输卵管黏膜炎,严重者引起输卵管黏膜粘连,导致输卵管管腔及伞端闭锁,若有脓液积聚于管腔内,则形成输卵管积脓。

 

② 病原菌经过宫颈的淋巴扩散,首先侵及浆膜层发生输卵管周围炎。轻者输卵管仅有轻度充血、肿胀、略增粗,严重者输卵管明显增粗、弯曲,与周围组织粘连。

 

03

急性盆腔腹膜炎

盆腔内器官发生严重感染时往往蔓延到盆腔腹膜,多见积聚于直肠子宫陷凹处形成盆腔脓肿,脓肿可破入直肠而使症状突然减轻,也可破入腹腔引起弥漫性腹膜炎。

 

04

急性盆腔结缔组织炎

病原体经淋巴管进入盆腔结缔组织而引起结缔组织充血、水肿及中性粒细胞浸润,以宫旁结缔组织炎最常见。若形成盆腔腹膜外脓肿,可自发破入直肠或阴道。

 

05

败血症及脓毒血症

发生盆腔炎性疾病后,若身体其他部位发现多处炎症病灶或脓肿者,应考虑有脓毒血症存在,但需要经血培养证实。

 

06

肝周围炎

5%~10%输卵管炎病人可出现肝周围炎,临床表现为继下腹痛后出现右上腹痛,或下腹疼痛与右上腹疼痛同时出现。

 

07

盆腔炎性疾病后遗症

是指盆腔炎性疾病未得到及时正确的治疗,可能会发生的一系列后遗症,如输卵管阻塞、输卵管增粗、输卵管卵巢肿块、输卵管积水或输卵管卵巢囊肿。

 

PART 02

盆腔炎的临床表现


 

01

盆腔炎性疾病


常见症状为下腹痛、阴道分泌物增多。腹痛为持续性、活动或性交后加重。重者可有寒战、高热、头痛、食欲缺乏等。月经期发病者可出现经量增多、经期延长。

 

若有脓肿形成,包块位于子宫前方可出现排尿困难、尿频等膀胱刺激症状,若引起膀胱肌炎还可有尿痛等;包块位于子宫后方可有直肠压迫或刺激症状,如腹泻、急后重感和排便困难;若包块在腹膜外,可破溃入直肠或阴道,流出脓性液体。

 

轻者检查无明显异常发现,或妇科检查仅发现宫颈举痛或宫体压痛或附件区压痛等。重者,病人呈急性病容,体温升高,心率加快,下腹部有压痛、反跳痛及肌紧张,叩诊鼓音明显,肠鸣音减弱或消失。

 

盆腔检查:阴道充血,可见大量脓性臭味分泌物从宫颈口外流;穹隆有明显触痛,宫颈充血、水肿,举痛明显;宫体增大,有压痛,活动受限;子宫两侧压痛明显。

 


02

盆腔炎性疾病后遗症

病人有时出现低热、乏力等,临床多表现为不孕、异位妊娠、慢性盆腔痛或盆腔炎性疾病反复发作等症状。



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关键词:
盆腔炎性,子宫内膜,子宫肌炎,输卵管,阴道

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