女婴肠套叠超48小时导致部分肠坏死!如果孩子出现这些症状,一定要及时就医!

2021
07/19

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急诊医学资讯
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如果发现孩子出现了异常情况,最重要的就是及时送医治疗!

肠套叠,是婴幼儿最常见的一种急腹症疾病,俗称肠子打结,其实是一段肠子套到了另一段肠子,发生了肠套情况。

前几日,七个月大的小女孩晨晨(化名)就出现了这种情况,我院小儿外科医生综合晨晨哭闹、呕吐、血便的表现,考虑晨晨是出现了肠套叠。随后的B超检查结果也证实了这一判断。
此时,距离晨晨出现异常已经过去了48小时,考虑有可能出现肠坏死的情况,医生立刻为晨晨安排了急诊剖腹探查手术。

 


 
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遗憾的是,由于病程过长,在手术过程中,医生发现包括回盲部在内的20cm左右的肠管已经出现了坏死,只能进行切除吻合。  

 
好在手术十分顺利,小晨晨经过几天的恢复后,吃奶正常了,体重增长了,肚子变软了,手术伤口恢复良好,已经出院回家了。  

 
小儿外科袁小建副主任介绍,肠套叠是婴幼儿最常见的一种急腹症疾病,高发于一周岁左右的幼儿,天气变化、季节性病毒感染、幼童运动饮异常、胃肠道发育异常都有可能导致肠套叠的发生。  
 
如果家里的宝宝发生阵发性哭闹(即哭的时候哭得很厉害,不哭的时候却很正常),包括呕吐、血便、果酱样大便时,首先要考虑肠套叠。  
虽然肠套叠很常见,但如果出现了像晨晨一样耽误治疗的情况,那么就有可能造成穿孔、出血、坏死等严重的后果,即使进行了手术,也可能对日后的消化排便造成影响。  
 
肠套叠是一段肠管套入与其相连的肠腔内,并导致肠内容物通过障碍。一般孩子患上肠套叠会腹痛、呕吐、便血、腹部包块,还有可能引起腹膜炎、电解质紊乱,甚至出现休克等,重症者治疗不及时可危及生命。
如果发现及时(48 小时以内),一般不会引起严重后果,一般会以高压灌肠的方式,将空气由肛门灌入,利用压力将肠子推回原位,复位成功后观察 1~2 天即可恢复正常。如果肠套叠不能及时复位,肠管充血加剧、压力增高,最终肠管发生缺血性改变并导致套入部肠管坏死。严重并发症时发生梗阻(肠道堵塞)、肠管坏死、感染性休克,甚至死亡
提醒各位宝爸宝妈,如果发现孩子出现了异常情况,最重要的就是及时送医治疗

 

-THE END-


来源:义乌市妇幼保健院

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关键词:
肠套叠,急腹症,婴幼儿,肠套,手术,血便

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