任何药物在供给临床使用前,均必须制成适合于医疗和预防应用的形式,这种形式称为药物的剂型,简称药剂。
接到一个熟悉病友的咨询,她前往医院妇科看病,医生给她开了一个外用的药物,叫做康妇消炎栓,这对于她被诊断为阴道炎/盆腔炎是用药合理的。但是这个病友对于药盒子上面贴的用法很纳闷,上面写着“直肠给药,一天一次,一次1粒”。相信很多妇女看到也会有这个疑惑,怀疑是不是医生写错了用法。
其实,康妇消炎栓的用法,就是直肠给药。妇科的局部用药有阴道栓,也有肛门栓。盆腔、附件、阴道、肛门都是距离很近的人体组织,直肠黏膜比阴道粘膜更富含血管,药物更容易吸收,所以有一些治疗妇科疾病的外用栓剂,是通过直肠给药。一些未婚女性妇科炎症疾病的治疗,通过直肠给药,也更合理。
什么是药物的剂型
任何药物在供给临床使用前,均必须制成适合于医疗和预防应用的形式,这种形式称为药物的剂型,简称药剂。
药物的剂型,往往不止一种......
●同一药物剂型不同,药理作用不同
●同一药物剂型不同,组成处方及生产工艺不同
●同一药物剂型不同,人体的吸收速度不同
●同一药物剂型不同,副作用毒性不同
●同一药物剂型不同,保存方法不同
有多种方法对药物剂型进行区分
——比如按照给药途径可以分为经胃肠道给药和不经胃肠道给药;
——比如按照药物质形态分类分为液体制剂、气体制剂、固体制剂、半固体制剂。
什么是栓剂???
在药房,栓剂的品种其实并不少。大部分为妇科药,其次为儿科药和肛肠科药。栓剂由两部分组成,分别是药物和基质,它被用来专供用于人体腔道发挥局部或全身治疗作用的固体剂型。人体腔道有肛门、阴道、尿道、耳腔、鼻腔等,临床常用的通常指的是肛门和阴道。栓剂的熔点较低,通常是37℃,所以在常温下为固体,塞入人体腔道后迅速软化熔融或溶解于分泌液,逐渐释放药物而产生局部或全身作用。
1、肛门栓
肛门用栓属于直肠给药的方法之一,通过肛门把药物送入直肠,使药物在局部或者全身发挥治疗作用的一种给药方法。
2.1、阴道栓——治疗炎症
阴道栓主要是妇科用药,是已有性生活妇女治疗阴道炎和/或宫颈炎的治疗方法之一。因为口服剂型经人体吸收之后到达阴道或宫颈的浓度非常低,不利于疾病的治疗。所以局部用药的效果会比全身用药的效果强。阴道栓用药时将药物直接放入阴道深处。
2.2、阴道栓——避孕
阴道栓放入阴道不仅能消除炎症,有一种栓的出现是为了避孕,它的名字是壬苯醇醚栓。它属于非离子型表面活性剂,通过降低精子细胞膜表面活性,改变精子渗透性而杀死精子或使它们不能游动,难于穿过宫颈口而无法使卵受孕,从而达到避孕效果。与紧急避孕药不同,紧急避孕药一般是72小时内有效果,而壬苯醇醚栓是放入5分钟后就得进行房事,并且是重复一次放一次。
栓剂的优点
1、不经胃肠道给药,没有胃肠道副作用,也避免了药物对胃粘膜的刺激;
2、栓剂的吸收速度比口服药物的吸收速度快,不受胃酸食物等的影响,加强了用药依从性;
3、栓剂给药可以避免肝脏首过效应,可以发挥局部作用也可以发挥全身作用;
4、栓剂一般一天给药一次,用药频次少,减少了给药次数。
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