请转给那些关爱你乳房的人

2021
07/20

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冀连梅药师
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如果你没有被这样对待过,请你感谢她们!






当你还是baby时  



在你出生后不久,因来自妈妈的雌激素尚未代谢掉,会出现乳房增大甚至分泌乳汁。有些外婆、奶奶会以为是有问题,去挤压你幼小的乳房,导致乳腺炎甚至化脓。严重的,会导致女婴长大后乳房畸形或不发育。

如果你没有被这样对待过,请你感谢她们!




当你在青春期前  



当女孩子或男孩子到达青春期前,乳头-乳晕复合体下方的10-12个原始导管相对缓慢地生长、分支、贯通形成管道结构。男孩的乳房发育则停止在这个阶段。这个时候,乳头下方,通常是单侧开始,会扪及一个硬币大小的肿块,轻微的压痛。

如果此时你已经8-9岁了,你的爸妈知道这是正常青春期的开始,并给你讲解相关的科普,你的会更加了解自己的身体。如果此时你还不到7-8岁,你的父母可能会很紧张,并带你到儿童内分泌科医生那里咨询,必要时需要做一些检查,排除性早熟。

请你感谢父母,他们对你的身体发育很上心!




当你在青春期  



到了青春期,女孩子乳房开始在卵泡刺激素和黄体生成素刺激下逐渐开始发育。这个时候,你可能因为害羞,对自己的乳房遮遮掩掩,甚至包裹压迫。但细心的妈妈,对你的这些表现一定有所察觉,会主动和你沟通,结合自己的经历,向你讲述乳房发育的过程,陪你买合适的内衣。女孩子的第一件胸罩,就是来自妈妈的爱。

但是,在临床工作中,我也遇到一个10岁左右的女孩子,双侧乳房明显不对称,一侧乳房里长有鸡蛋甚至鸭蛋大小的肿瘤(术后病理检查良性)才来就诊。

我问她的妈妈,孩子乳房里肿瘤这么大了,你之前没有发现吗?她说,孩子大了,都自己洗澡,有啥事也不说。这样让我想起北方的大澡堂,爸爸带着儿子去男浴室,妈妈带着女儿去与浴室,大家赤身相见,有什么体表的问题一目了然,而南方的澡堂总是一个隔间一个隔间的,身为母女的两人居然羞于相见,所以对于孩子身体的变化反而不容易觉察。

如果你的青春期收到过妈妈送来的胸罩,和妈妈一起共浴,探讨身体的变化,请你感谢你的妈妈!




当你有了伴侣  



性成熟期的女性,在你还没有孕育宝宝之前,乳房的主要作用还停留在性的方面。在和爱人嗳嗳的时候,他/她会爱抚你的乳房,你的乳头乳晕也会接收到刺激而BQ。

如果你有高泌乳素血症引起乳汁样溢液的情况,在你性兴奋的时候,也会有乳汁溢出(性兴奋引起催产素分泌,催产素会刺激排乳)。甚至在不经意中,他/她会发现你乳房里的肿瘤,建议你及时就医。但切记不要让你的爱人在兴奋时用力抓捏你的乳房,否则容易引起损伤,甚至诱发炎症。

感谢嗳嗳中轻柔对待你乳房的人,他/她知道如何更好地呵护你的乳房,甚至他/她可能成为发现你乳房疾病的第一人。




当你在妊娠哺乳期  



妊娠期的女性,你的乳房开始逐渐的变大,乳头乳晕颜色加深,乳晕周围的蒙氏结节(乳晕上的白点)开始凸显,你可能会觉得它们看起来好丑。 但请你相信,它们的这些变化,都是为了让你腹中的宝宝出生后能准确的找到乳头,并得到珍贵的乳汁。

而你一定听过周围的朋友向你抱怨哺乳时候的各种困难,乳头疼痛、乳头皲裂、乳头白点、乳头白泡、乳腺炎、乳腺脓肿、开刀引流等等,这些负面的信息让你犹豫是否坚持母乳喂养。但请你相信,靠谱的母乳喂养工作支持者和专注哺乳期健康的乳腺科医生,会给你的哺乳期保驾护航。

感谢在哺乳期帮助过你的人,她们不仅让你哺乳期顺利度过,更重要的是让你的宝宝得到世上最好的营养。




当你哺乳期结束后  



哺乳期过后,你的乳房或许依然坚挺富有弹性,但也许已经略有松弛或下垂,再也难以回到原来的状态,就像你多了母亲的身份,再也回不去了一样。

生活在继续,你要继续往前走,爱你的人也会逐渐接受你现在的状态。乳房再一次回到性的方面。

这时候, 你或许对乳房的外观、乳房的手感就有些不太满意了。你或许曾寻求美容院的各种按摩、精油、理疗等没有科学依据的保健项目;你或许会寻求正规医疗美容机构的帮助,去做丰胸手术。不管怎样选择,你的身体你做主,作为乳腺科医生能给的建议就是,去正规专业医疗机构对你乳房做调整。

不要对你的乳房施以暴力的方式,比如暴力的按摩、高强度的负压抽吸、针刺等等




当你在绝经前期  



随着年龄的增长、基因、环境等各种因素的作用下,你得乳房可能会面临其他疾病的侵扰,比如良性的纤维腺瘤、囊肿、腺病等等,甚至很不幸罹患乳腺癌。

乳腺癌目前还不像宫颈癌,它没有切实有效的疫苗做一级预防。而即使像安吉丽娜朱莉一样预防性切除双侧乳房,她依然有5%的可能性患乳腺癌,这样的预防性手术切除还有很大争议。乳腺癌的预防,更推荐定期的体检筛查, 做到早发现、早诊断、早治疗的二级预防

体检筛查的时候很多人流于形式,不愿意让医生触诊乳房,仅仅要求开检查、看报告。这样的检查,容易漏掉一种乳房特有的体征, 局限性增厚 。它是指乳房摸起来局部较对侧明显增厚。说白了就是医生手感没对,而乳腺彩超和钼靶等检查很可能是没有发现明显异常。一般经过短期(1-3个月)观察或口服药物无变化后,医生会建议活检,这里面有≤5%的是早期乳腺癌。

如果你是因为医生的仔细查体而发现早期乳腺癌的,请一定要感谢给你查体的医生,这样的医生很难得。




当你绝经后  



绝经后,你乳房里那些曾经在哺乳期立下汗马功劳的腺体组织,开始逐渐的萎缩退化,被脂肪组织代替,此时的乳房摸起来更加松软。相比起那些绝经后依然腺体致密摸起来韧性十足的乳房,这种松软的乳房让你患乳腺癌的风险会明显降低,也让乳腺钼靶筛查的效果明显提升,因为很好的对比度会让细小的病灶更容易被发现。

符合年龄阶段的乳房,才是健康的表现,你的容貌或许可以逆龄,但最好让你的乳房顺其自然!




再回顾这一生  



至此,我们出生后乳房经历了幼儿期、青春期、性成熟期、妊娠期、哺乳期以及绝经期等不同时期,这也就是常说的乳房全生命周期。回头看看,每个时期,我们的乳房都会面临一些挑战。


乳腺科医生、小儿(内分泌)科医生、美容整形科医生、病理科医生、超声放射影像科医生等等医疗工作者,还有在哺乳期遇到的母乳喂养支持工作者,或许还有美容院的工作人员,还有你身边的伴侣,他们都可能摸过你的乳房,但你要知道如何在正确的时间找到靠谱人,才是对你乳房最好的保健。


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关键词:
乳腺科医生,哺乳期,乳腺癌,乳房,乳头,乳晕,乳汁

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