《中国医生》之“醉”美医生篇——疫情之中，麻醉医生能做什么？

紧急通道“清道夫”

新冠病人常以呼吸困难、低氧等急性呼吸窘迫症状为主要特征，而呼吸道是病人赖以生存的生命通道，就像大楼里的消防逃生通道一样，一旦呼吸功能受损或气道因为炎性分泌物发生阻塞。

麻醉医生要对病人体内的“消防通道”进行疏通，也就是常说的气管插管技术——将一种特制的导管从口腔经声门置入气管，并连接呼吸机辅助或控制呼吸，以达到保证病人呼吸道通畅，改善病人氧合的目的。对于国内大型三甲医院的一线麻醉医生来说，平日工作中，平均每人每月的插管总数高达上百例。

生命枢纽“开拓者”

这主要是为了得到连续动态的血压变化，给病人病情变化提供实时依据，尤其是对病情不稳定的新冠病人，麻醉医生会选择在病人四肢较为表浅的动脉穿刺（打针）置管，连接特定的监护数据线，以获取更为准确的实时动态血压。

对部分心功能欠佳或者外周静脉条件差、穿刺困难的病人需要麻醉医生进行深静脉穿刺放置较为粗大的导管，方便输液的同时也为控制输液速度提供一定的理论参考；这两项血管穿刺技术在麻醉医生平时承接的手术病人中，平均5人，就有至少1人被使用到！

病情管理“监督员”

多数新冠重症病人往往是合并有心脑血管等基础疾病的老年人，对于这类病人，麻醉医生在生命体征监测（监护仪、血气分析等）、支持治疗（呼吸机参数调节等）的策略制订等方面拥有得天独厚的优势。

此外高流量吸氧、面罩通气等辅助通气技术都是麻醉医生的特有手段。

焦虑情绪“治愈师”

少许新冠重症病人在高强度的治疗以及封闭的监护室环境中，可能产生恐惧、焦虑等情绪，麻醉医生在应用抗焦虑、镇静、镇痛药物经验方面有独特的发言权和特定的处方权。

应急处置“角斗士”

在急救药物（血管活性药物等）和抢救设备（除颤仪等）的使用上，麻醉医生具备丰富急抢救经验和更为专业的知识储备。