长期吃降压药会给身体带来什么变化!

2021
07/20

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心血管王医生
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我国2.7亿的高血压患者,最担心的莫过于降压药的不良反应和副作用。临床降压药有很多种,而给高血压朋友选药一定要选择适合个体的,才能起到良好降压作用,同时副作用小。


 

我们常用的降压药有哪些常见不良反应和副作用呢?


1、钙拮抗药(地平类):
常见的硝苯地平平片、硝苯地平控释片/缓释片、非洛地平、氨氯地平、乐卡地平等等;
常会出现面部潮红、头痛、心跳加快、踝部水肿、牙龈增生等副作用。


2、血管紧张素转换酶抑制剂(普利类):
贝那普利、卡托普利、依那普利、培哚普利、福辛普利等。
不同程度的咳嗽,以咽痒、干咳为主,发生率为15%。
其他少见的不良反应有血管神经性水肿、高钾血症、白细胞减少、低血糖等。
对严重肾功能减退病人慎用或不用。


 

3、血管紧张素II受体拮抗剂(沙坦类):
坎地沙坦、厄贝沙坦、氯沙坦、缬沙坦等。
偶见轻度头晕、恶心等,偶可致高钾血症。



4、利尿药:

如氢氯噻嗪、呋噻米等,主要不良反应有低钾血症、高钙血症、高血糖、高尿酸和高脂血症等。

另外,对肾功能减退的病人也有不利影响,可引起血尿素氮和肌酐的增高。



 


5、吲哒帕胺(寿比山)

长期服用可致低钾血症,偶可致高尿酸血症,而对血钙、血糖和血脂则无影响。



 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

6、β-受体阻滞药:
美托洛尔(倍他乐克)、普萘洛尔(心得安)、比索洛尔(博苏、康可)等,
能导致心动过缓,诱发支气管哮喘、引起性功能障碍等。
大剂量使用还会诱发急性心力衰竭。
同时合并房室传导阻滞、哮喘的病人不宜使用。


 


 

 

7、α-受体阻滞药:
哌唑嗪(脉宁平)、特拉唑嗪(高特灵)和多沙唑嗪(喹唑嗪)等。
常见不良反应为体位性低血压,尤其是首剂服药时容易发生,并注意尽量避免夜间起床。


8、中枢性降压药:
如甲基多巴(国内没有)、可乐定等均引起眩晕;
体位性低血压及性功能减退等。


 

 

 

 

 

总之所有的降压药或多或少都有副作用;选择降压药一定要和自己的医生协商,而不是别人吃什么自己吃什么,也药店卖什么就买什么。
选择降压药的原则就是:降压、长效、平稳、保护靶器官、对自己相对副作用小。
要具体到每个人才能选择合适的降压药,不能一概而论。
当然,在临床可供我们选择的降压药很多,即使某一种可能会在您身体发生不良反应或副作用,但总有适合您的降压药。更何况联合降压的使用,也会降低副作用的发生。
虽然降压药副作用很多,但是如果不把血压降到正常,造成的危害更大,所以必须服用降压药。

 


 

【心血管王医生版权】




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关键词:
体位性低血压,高钾血症,低钾血症,降压药,肾功能,沙坦类

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