盘点贫血常见误区,您踩雷了吗?

2021
07/16

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文章转载自: 江西省中医院血液科

专家简介:曾英坚,主任医师,博士生导师,医学博士,江西中医药大学附属医院血液病科主任,江西省临床重点专科学科带头人、学术带头人。全国第四批中医临床优秀人才。擅长慢性难治性再生障碍性贫血、慢性难治性血小板减少症、化疗后中药调治、西医正规个体化治疗结合中医药、过继免疫治疗技术治疗急慢性白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤、骨髓增生异常综合征等恶性血液病尤其是上述老年恶性血液病疗效突出。

提起贫血,相信大家对它都不陌生。可即使是贫血这一大家耳熟能详的疾病,人们对它的认知仍然存在很多的误区,下面由小编为大家盘点一下贫血的常见误区。

误区一:贫血=血少?

在很多人看来,贫血就是血液的量少,这其实是一种不准确的说法。贫血准确的定义是指全身循环红细胞总量减少,在临床上表现为外周血单位容积中血红蛋白含量、红细胞数量和血细胞比容低于参考区间下限的临床征象。我们的血液里含有很多的细胞和物质,其中最重要的就是红细胞,它们起着将氧气运送到全身各处同时将全身组织产生的二氧化碳运到肺部排出的作用,而承担这一任务的就是红细胞中一种叫做血红蛋白的蛋白质。所以我们通常以血红蛋白量的多少来评判贫血程度,血红细胞的正常值为男性不低于120g/L,女性不低于110g/L,当然,不同的个体之间存在差异,血红蛋白低于正常值而高于90g/L以上,我们称为轻度贫血,血红蛋白处于60-90g/L之间为中度贫血,低于60g/L为重度贫血。

误区二:贫血是一种病?

把贫血说成一种“病”其实是不合适的,贫血实际上只是一种症状或者说现象,就像发烧一样,它们都是由某一特定的疾病引起的。很多疾病都会出现发烧一样,引起贫血的疾病也有很多。根据红细胞的水平,引起贫血的疾病大致可以分为三类:

1、红细胞来源不足:

当红细胞生长发育以及血红蛋白合成的原料不足时,如铁、维生素B12、叶酸等缺乏时,就会引起相应的贫血症状;

2、红细胞数量锐减:

比如因外伤而导致大量流血,孕妇分娩时失血过多,月经量过大致使大量血液流失等;

3、红细胞被大量破坏:

一些物质会大量破坏红细胞,造成贫血,如溶血性贫血、遗传性溶血性等疾病。

除此之外,血液病、恶性肿瘤、慢性感染、风湿性疾病、肾脏病变、肝病、垂体或甲状腺功能低下等至少7种疾病都可能导致贫血。所以,当出现贫血时,千万不能掉以轻心,应该进一步查明贫血的原因。

误区三:蹲下后起身头晕就是贫血?

民间流传着各种判断贫血的方法,这些方法鱼龙混杂,可信度并不高。我最常听说的用于判断贫血的民间方法是看你蹲下后再站起来会不会头晕,如果头晕就说明是贫血。这种说法也是错误的,蹲下尤其是久蹲以后再站立,出现头晕是非常正常的。蹲下的时候,我们的血液主要集中在大腿部位,站直以后由于重力,血液大量涌向下肢,造成大脑短时间的缺氧,从而出现头晕、发黑的现象。但由于我们机体有一套非常精细的调节系统,这种情况很快就能恢复。当然,如果你蹲下以后再起身时出现的症状很严重还是要去检查一下出了什么问题。

那贫血的表现到底有哪些呢?

贫血往往伴随着脑部缺氧的症状:如头痛头晕,失眠耳鸣,记忆力减退,注意力不集中等,另外再教大家一个靠谱一点的看是否贫血的方法,可以看三个地方:首先观察指甲是否红润,指甲是否往里凹;第二处是嘴唇,注意观察看嘴唇红不红。第三处是眼睑结膜了,也就是内眼皮,看看是否苍白。

误区四:贫血多吃含铁元素多的食物就行了?

在很多人的印象中,贫血就是铁不足的表现。缺铁确实会导致贫血,但不是引起贫血唯一原因。上面已经提到了,引起贫血的原因五花八门,就但说营养缺乏导致的贫血,缺乏叶酸或者维生素B12也会导致贫血,在这些情况下,在怎么补充铁元素都是无济于事的。退一步说,即使确实是缺铁性的贫血,有时候光靠补铁是不管用的。因为对于一些缺铁性贫血的患者来说,他们每天摄入的铁的量是正常的,但是铁根本吸收不了,这时候补铁是没用的。还有一些贫血的患者,比如一些肠道寄生虫病的患者,他们每天摄入的铁是足量的,吸收功能也正常,但是肠道内的寄生虫一直吸血,最终还是导致了贫血。所以说,有时候光靠食补来治疗贫血是不够的,必须找到贫血的根本原因,对症下药才能取得效果。与此同理,什么吃红枣能补血,红糖水能补血等说法都经不起推敲。

现在,大家应该对贫血有了正确的认识了吧,下次身边的人中了这些误区的时候,不要忘记提醒他们哟。


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关键词:
血红蛋白,红细胞,血液病,疾病,症状,头晕,中医,方法

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