三伏天将至,想安度脑卒中高发期,得先搞定这个危险因素!

2021
07/16

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昆明三博脑科
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俗话说:冷在三九,热在三伏

入伏之后,气温立刻蹿升

随之而来的是湿度加大

“上烤下蒸”的天气状况

对人们来说绝对是挑战

这个时期人体出汗多、消耗大、易劳累

很多疾病就会趁虚而入

患有脑血管病和其他慢性疾病的

中老年人要特别注意预防脑卒中

很多人误认为,寒冷冬季才是脑卒中的高发季节。其实不然,高温天气同样也容易引发脑卒中,有研究表明,当气温上升到 32 ℃以上时,脑卒中的发生率较平时高出 66%,并且随着气温的升高,危险性还会增加。

存在卒中危险因素的中老年人此时应特别注意,预防卒中发作,在引发卒中的危险因素中,颈动脉狭窄是不可忽视的重要因素。

什么是颈动脉狭窄?应怎么治疗?

颈动脉是存在于人体颈部两侧的主要动脉血管,是脑的主要供血血管之一。很多中老年人,由于年龄增加,血管老化,血脂沉积,会逐渐形成动脉粥样硬化,再加上一些如高血压、高血糖、吸烟、酗酒等不良因素,都会加重动脉粥样硬化,动脉粥样硬化斑块是颈动脉狭窄的主要原因。

斑块越长越大,颈动脉血管管腔不断狭窄,血液流速和流量降低,不能满足大脑供血需求,大脑缺血缺氧,导致患者出现短暂性脑缺血发作和脑梗发生。颈动脉的不稳定斑块受某种因素的影响,发生脱落,这些斑块随着血液流动到大脑,也会造成远端脑血管堵塞,甚至脑梗发生。

降低脑卒中风险,先要解决颈动脉狭窄的问题。对于有症状性的中重度颈动脉狭窄(狭窄程度大于等于70%)和无症状性的中重度狭窄患者,或者狭窄程度低于70%,但是药物治疗后,患者仍然症状频发的患者,建议手术治疗。

中轻度狭窄(狭窄小于50%),并且伴有高血压、高血脂、糖尿病等疾病的患者根据不同病情,接受药物治疗,防止粥样硬化进一步加重,防止颈动脉斑块脱落而造成脑梗死,还应包括对高血压、高血糖、高血脂等进行药物控制,定期复查,至少半年复查一次。

还有一些患者,没有基础疾病,也无明显临床症状,只是在体检过程中查出了颈动脉狭窄,程度较轻,不需要恐慌,如同人老了会长白发长皱纹一样,人上了年纪也会长斑块,日常坚持正确的生活方式,定期体检即可。

颈动脉狭窄治疗中的常见误区

1、很多人听信偏方、秘方,认为所谓的方剂可以溶化斑块,而不及时就医,延误了病情,使颈动脉狭窄逐渐加重。患者一旦发现颈动脉狭窄应该及时到正规医院接受规范专业治疗。

2、很多人观念趋于保守,惧怕开刀。其实颈动脉狭窄,有的适合保守治疗,有一些是需要手术治疗的,患者应该积极接受。

3、卒中相关防治指南中,都明确把颈动脉内膜剥脱术作为颈动脉粥样硬化性狭窄的首选治疗方式,支架置入术只作为不适合剥脱术时的备选方案。

预防卒中,还需要注意这3点!

1、不能让温差过大

使用空调时温度不能过低,室内外的温差不能超过7℃,尤其是对于老年人以及高危人群来说,尽量少使用空调,若在日常生活中出现了异常,不要过于紧张,及时的去医院就诊,抓住黄金救治时间段。

2、管好生活方式

包括合理饮食控制体重:多喝水、多吃新鲜水果和粗粮、多吃豆制品和鱼类等;坚持运动:每周运动三至五次,每次半小时到一小时。运动前不可吃得太饱,饭后不能马上运动。不要在一天的太早或太晚外出活动;戒烟限酒;以及保持乐观和心理平衡。

3、控制三高等慢性病

高血压、糖尿病、心脏病等慢性病患者必须遵照医嘱,长期治疗控制,按时服药、复诊,绝对不可任意减量或停药。

4、定期检查与随访

年满四十岁以上的成人,建议每年接受健康检查1次;定期监测血压、血糖及血脂;中风高危人群,应遵医嘱定期1个月至1年复查血化验及颅内外血管评估。

5、科学喝水

三伏天出汗比较多,身体水分流失速度快,所以要采取少量多次原则喝水,喝水时要小口喝,每次喝200毫升左右,每天至少要达到2500毫升的水量。

专家提醒:想减少中风意外,还要注意减少寒冷刺激,以免引起血压升高,而且天气干燥,还可引起血液黏稠度增加,易诱发中风,另外要保持积极乐观的心态,避免有抑郁、恐惧以及焦虑的情绪,保证有充足的睡眠,避免熬夜。


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关键词:
危险因素,药物治疗,脑卒中,颈动脉,高血压

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